成年女性维生素D水平与握力、平衡能力的相关性分析

• 作者: 卢春燕 吴雪艳 徐勇 曹洪义 王覃 谢小华 陈德才 黄媛媛
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 维生素D 握力 平衡能力 简易躯体能力测试(SPPB测试)
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 665-669
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨中国四川地区成年女性血清25(OH)D、1,25(OH)2D水平与握力、平衡能力的关系.方法 采用横断面调查研究,2012年11月至2013年2月期间,以整群随机抽样法调查了四川地区成都、广元、泸州和西昌共1 095名29～95岁女性.采用手持式测力仪和简易躯体能力测试(简称SPPB测试)评估握力和平衡能力.根据血清25(OH)D水平分为4组:＞75 nmol/L为充足,51～75 nmol/L为不足,25～50 nmol/L为缺乏,＜25 nmol/L为严重缺乏.采用一般线性模型校正混杂因素,分析维生素D不同水平分组之间的握力、平衡能力是否有差异,采用logistic多元回归分析25(OH)D、1,25(OH)2D与握力、平衡能力的关系.结果 该人群维生素D缺乏占70.9％,维生素D缺乏或不足的人群多生活在纬度较高的地区(P＜0.001),平均户外活动时间少(P=0.013),且食物中未额外补充维生素D制剂(P＜0.001).≥65岁的女性血清25(OH)D水平低于＜65岁者(P=0.001),≥65岁女性血清25(OH)D≤50 nmol/L的比例高于＜65岁者(74.6％ vs.68.9％,P=0.046),但两个年龄组血清1,25(OH)2D浓度差异无统计学意义(P=0.610).按照全年龄段或年龄段分层分析,各维生素D水平分组比较,握力、SPPB总分的差异均无统计学意义.Logistic回归分析提示,随着年龄增长,肌力、平衡能力下降[比值比(OR)=1.066,P＜0.001;OR=1.111,P＜0.001];体质量增加可保持正常善握力(OR=0.958,P＜0.001);血清白蛋白升高(OR=0.896,P=0.001)和增加步行时间(OR=0.799,P=0.001)可保持正常平衡能力.结论 四川地区成年女性血清25(OH)D、1,25(OH)2D水平与握力、平衡能力没有相关性.基于维生素D缺乏现状加强维生素D补充的建议能否改善肌力和平衡能力,还有待进一步研究.