LVIS支架在颅内动脉瘤治疗中的安全性及有效性的单中心观察性研究

• 作者: 于生元 刘新峰 张荣举 曹向宇 杜志华 王君 田成林 皮成慧 邸海
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 颅内动脉瘤 支架辅助栓塞术 LVIS支架 安全性 有效性
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 785-789
• 页数: 5页
• 字数: 3928字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2018.08.005

摘要

目的 探讨LVIS支架在囊状动脉瘤、夹层动脉瘤支架辅助栓塞术中的安全性及有效性.方法 回顾性纳入中国人民解放军总医院神经内科2016年7月-2017年7月收治的71例应用LVIS支架行动脉瘤支架辅助栓塞的颅内动脉瘤患者.根据数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)术后即刻图像及复查DSA图像,评估LVIS支架在动脉瘤支架辅助术中的安全性及有效性.结果 71例颅内动脉瘤患者中,破裂动脉瘤20个(28.2％),未破裂51个(71.8％);前循环动脉瘤56个(78.9％),后循环动脉瘤15个(21.1％);术中血栓事件4例(5.6％).栓塞后即刻改良Raymond分级:1级39个(54.9％),2级13个(18.3％),3a级11个(15.5％),3b级8个(11.2％);其中破裂动脉瘤改良Raymond分级1级14个(70.0％),未破裂动脉瘤改良Raymond分级1级25个(49.0％),前循环动脉瘤改良Raymond分级1级33个(58.9％),后循环动脉瘤改良Raymond分级1级6个(40.0％).术后半年DSA复查29例(40.8％),其中改良Raymond分级较栓塞后即刻造影级别改善7个,占2级、3级动脉瘤(32个)40.6％(3b级→1级4个,3a级→1级1个,2级→1级2个),变差2个(2级→3a级1个,2级→3b级1个).术中发生血栓事件共4例(5.6％),术后复查DSA发现载瘤动脉狭窄2例,占复查例数6.8％.结论 LVIS支架在颅内动脉瘤支架辅助栓塞术中安全、有效,但术中血栓事件及术后载瘤动脉再狭窄亦应引起重视.