肾移植术后再次手术的临床分析

• 作者: 周江桥 张龙 邱涛 邹寄林 陈忠宝 陈永连 马枭雄
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肾移植 再次手术 肾功能延迟恢复
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 475-478
• 页数: 4页
• 字数: 3135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2018.08.006

摘要

目的 分析肾移植受者围手术期再次手术的原因、结局,总结对应策略.方法 回顾性分析2014年1月至2017年9月实施的435例肾移植术后再次手术病例20例22次的临床资料.所有受者均采用抗体诱导的四联免疫抑制方案(吗替麦考酚酯+他克莫司+泼尼松).分析再次手术原因、发生时间、手术效果及移植肾功能恢复情况,评价术后受者和移植物的短期存活率,并追踪移植物功能恢复延迟(DGF)、急性排斥反应、肺部感染等并发症发生率.结果 截至2017年9月,对所有受者随访1～36个月.再次手术整体发生率4.6％,三次手术2例,再次手术原因中,出血18例(创面渗血13例,排斥反应肾实质裂伤3例,肾动脉感染破裂出血2例),移植肾动脉血栓2例,漏尿修补2例.两次手术间隔1d9例,2～5d5例,6～10d 3例,＞10d5例;围手术期无死亡,1例术后3月动脉瘤破裂死亡,1例术后半年脑溢血死亡,去除死亡患者移植肾存活率为72.2％(13/18),DGF发生率为55％.结论 肾移植术后再次手术案例发生多与各种原因引起的出血相关,术后DGF发生率高,二次手术有效治疗后患者肾功能恢复良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周江桥	武汉大学人民医院器官移植科	59	236	8.0	13.0
2	张龙	武汉大学人民医院器官移植科	29	37	3.0	5.0
3	马枭雄	武汉大学人民医院器官移植科	11	12	2.0	3.0
4	邱涛	武汉大学人民医院器官移植科	47	133	6.0	9.0
5	陈忠宝	武汉大学人民医院器官移植科	19	26	2.0	4.0
6	陈永连	武汉大学人民医院器官移植科	3	0	0.0	0.0
7	邹寄林	武汉大学人民医院器官移植科	13	37	3.0	6.0