经阴道盆筋膜下前盆底修复术治疗重度膀胱膨出的疗效观察

• 作者: 李小鑫 王伟
• 来源期刊: 黑龙江医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 泌尿外科手术 膀胱膨出 重度 经阴道盆筋膜下前盆底修复术 疗效观察
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 142-143,145
• 页数: 3页
• 分类号: R694
• 字数: 3456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0104.2018.05.067

摘要

目的:评价经阴道盆筋膜下前盆底修复术治疗重度膀胱膨出疗效及安全性.方法:对2015-10～ 2017-03确诊为重度膀胱膨出的女性患者16例,应用“工”形补片行经阴道盆筋膜下前盆底修复术,12例患者为Ⅲ度膀胱膨出(75％),4例患者为Ⅳ度膀胱膨出(25％),其中5例患者合并不同程度压力性尿失禁,同时行无张力尿道中段悬吊术.回顾性分析经阴道盆筋膜下前盆底修复术治疗重度膀胱膨出疗效及安全性.结果:16例患者修复手术过程顺利,手术时间平均为50.4min(45～54min),术中出血量平均为87mL(60～120mL),术中未发生膀胱,血管、神经、尿道及输尿管损伤.平均住院天数7.5d(6～10d).术后24h抽取阴道纱布,全部患者在完成手术后72h去除导尿管能自行排尿,96h后B超测定残余尿＜30mL,症状控制满意.患者术后2月POP-Q分度显著优于术前,其中膀胱膨出0度15例(93％),Ⅰ度1例(7％),未诉其他明显不适,Ba点评分由术前(-3±0.5)cm降为术后(1±0.5)cm,平均残余尿由术前120mL降为术后20mL,客观治愈率100％.随访时间2～18个月,平均10.5个月,16例患者均未出现补片侵蚀现象,客观治愈率为100％.5例同时行尿道中段悬吊术的患者尿失禁症状消失.结论:经阴道盆筋膜下“工”形补片前盆底修复术治疗女性重度膀胱膨出疗效确切,操作简单、创伤小,并发症少、安全可靠,其远期疗效及安全性有待于进一步评估.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李小鑫	南通市中医院泌尿外科	7	33	3.0	5.0
2	王伟	南通市中医院泌尿外科	5	8	1.0	2.0