X线与MRI比较Perthes病股骨头突出指数的测量

• 作者: 付喆 张中礼 张华东 杨建平
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 累-卡-佩三氏病 股骨头 放射摄影术 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 315-320
• 页数: 6页
• 字数: 4742字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2018.05.009

摘要

目的 比较X线及MRI评估Perthes病早期股骨头突出指数的差异.方法 回顾性分析2005年1月至2016年8月,38例Perthes病处于改良Waldenstr(o)m坏死期和碎裂期患儿资料,男35例,女3例;左侧21例,右侧17例;均单侧发病.其中坏死期14例,平均年龄(6.9±1.5)岁;碎裂期24例,平均年龄(7.4±1.4)岁.测量健侧和患侧X线片与MRI股骨头突出指数,即股骨头突出髋臼骨性(软骨)外缘的所有部分/股骨头骨性(软骨)外缘最大横径×100％.结果 健侧髋关节正位X线片示股骨头突出指数平均为11.6％±8.2％,患侧平均为19.3％±9.8％,两者比较差异有统计学意义(t=1 1.550,P=0.000).健侧髋关节冠状位MRI示股骨头突出指数平均为20.1％±5.5％,患侧平均为27.8％±5.8％,两者比较差异有统计学意义(t=5.172,P=0.000).X线片测量坏死期突出指数平均值16.3％±10.2％,与健侧(13.0％±9.0％)相比差异无统计学意义(t=0.369,P=0.719);碎裂期突出指数平均值21.3％±8.8％,与健侧(10.8％±1.6％)相比差异有统计学意义(t=4.756,P=0.000).MR1测量坏死期突出指数平均值是27.9％±19.6％,与健侧(21.6％±1.4％)相比差异有统计学意义(t=2.651,P=0.018);碎裂期突出指数平均值27.8％±5.4％,与健侧(19.6％±1.1％)相比差异有统计学意义(t=4.622,P=0.000).坏死期共14例,X线片有3例(21.4％),MRI有12例(85.7％)突出征阳性,差异具有统计学意义(P=0.018);碎裂期24例,X线片有17例(70.8％)、MRI有22例(91.7％)突出征阳性,差异无统计学意义(P=0.137).结论 Perthes病坏死期时X线片未观察到股骨头突出增加,而MRI可以观察到股骨头明显突出于髋臼外缘.MRI评估Perthes病早期股骨头突出指数具有更好的临床指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨建平	天津医院小儿骨科	41	515	13.0	21.0
2	张中礼	天津医院小儿骨科	11	150	6.0	11.0
3	付喆	天津医院小儿骨科	4	29	4.0	4.0