超声心动图筛查高原地区新生儿先天性心脏病及其自然转归

• 作者: 代婷 刘媛 李晶晶 李稼 穆兰芳 谢思远 赵国栋 陈宏 齐海英
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 新生儿 超声心动图 高海拔
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1303-1307
• 页数: 5页
• 分类号: R541.1
• 字数: 4174字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2018.09.006

摘要

目的 利用超声心动图对高原地区新生儿先天性心脏病(CHD)进行筛查,了解CHD发病率并探讨其畸形类型特点并随访其自然转归.方法 纳入2015年5月至2016年8月在青海省妇女儿童医院出生的所有无症状新生儿,于出生后3～5d行超声心动图检查.同一时期,对在青海省妇女儿童医院出生后2d内转入新生儿重症监护室(NICU)的新生儿行超声心动图检查.确诊CHD患儿于出生后1～3、6及12 ～18个月进行随访.结果 1 002例无症状新生儿CHD发病率为27.8％(279例),其中单纯房间隔缺损(ASD) 175例,单纯动脉导管未闭(PDA)61例,单纯室间隔缺损(VSD)8例,合并多种CHD 35例.335例转入NICU新生儿CHD发病率为19.4％(65例),其中左向右分流型简单CHD 63例,复杂CHD2例.随访18个月时,11例患儿发展为肺动脉高压,其中肺动脉压力最高的患儿发展为艾森曼格综合征.结论 高原地区新生儿CHD发病率较高,主要为简单左向右分流型CHD,合并极少复杂CHD.有必要对高原出生的所有新生儿常规实施超声心动图筛查,并加强随访工作,以便及早干预,防止CHD并发反复肺炎、肺动脉高压甚至死亡.