异基因造血干细胞移植后自身免疫性溶血性贫血一例并文献复习

• 作者: 储小玲 吴德沛 撖荣 李正 王超 薛胜利 陶涛 鲍协炳
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 造血干细胞移植 贫血,溶血性,自身免疫性 诊断 治疗结果
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 228-233,237
• 页数: 7页
• 字数: 4802字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2018.04.009

摘要

目的 总结异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特征和诊治经验.方法 分析苏州大学附属第一医院血液科收治的1例allo-HSCT后发生AIHA患者的临床资料,并进行文献复习.结果 1例青年男性重型再生障碍性贫血患者在接受单倍体allo-HSCT近2年后,无诱因下发生AIHA,经糖皮质激素、静脉注射用丙种球蛋白、血浆置换术联合抗CD20单抗治疗后痊愈.文献复习显示,allo-HSCT后AIHA患者对含利妥昔单抗的治疗方案反应率相对较高,成年人及基础疾病为恶性病的allo-HSCT后AIHA患者病死率高,患者对利妥昔单抗反应不佳是预后差的最大危险因素.结论 allo-HSCT后发生的AIHA对激素不敏感,治疗反应率低,是导致allo-HSCT患者病死率升高的危险因素.