血栓弹力图评价慢性肾脏病患者高凝状态的危险因素分析

• 作者: 施芳红 李浩 逄晓云 顾智淳
• 来源期刊: 中国药师
• 学科: 医学
• 关键词: 血栓弹力图 慢性肾脏病 高凝 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 282-285
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 字数: 3719字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨血栓弹力图评价慢性肾脏病(CKD)患者高凝状态的危险因素.方法:选取221例慢性肾脏病同时进行血栓弹力图检测的患者,根据血栓弹力图血栓最大弹力度(MA值)分为低凝组(MA<69 mm,n=139)和高凝组(MA≥69 mm, n=82),分析两组患者的基本情况包括性别、年龄、身高、体质量,伴发疾病如糖尿病、高脂血症、肾病综合征,用药情况如重组人促红细胞生成素、抗凝和抗血小板药物、激素等,肾功能情况如CKD1-3期和CKD4-5期,血栓弹力图中的凝血参数反应时间(R值)、凝血时间(K值)、夹角α、血栓最大弹力度(MA),其他凝血相关指标血小板计数(Plt)等有无差异,同时采用二元逻辑回归,分析引起高凝的危险因素.结果:两组患者年龄、性别、身高、体质量等比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而伴发疾病、用药情况、肾功能、部分凝血及血常规指标(包括血栓弹力图指标)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).高凝的危险因素主要包括糖尿病(OR 1.895,95% CI 1.082~3.318)、肾病综合征(OR 2.501,95% CI 1.429~4.379)、CKD4~5期(OR 1.989,95% CI 1.136~3.483)等疾病因素,以及药物因素:重组人促红细胞生成素(OR 2.254,95% CI 1.207~4.208).结论:对CKD患者而言,糖尿病、肾病综合征、CKD4~5期增加患者高凝状态,肾性贫血患者使用重组人促红细胞生成素亦增加患者高凝风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	逄晓云	上海交通大学医学院附属仁济医院药学部	45	163	7.0	12.0
2	李浩	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药学部	50	129	7.0	9.0
3	施芳红	上海交通大学医学院附属仁济医院药学部	33	92	5.0	8.0
4	顾智淳	上海交通大学医学院附属仁济医院药学部	40	65	5.0	6.0