不同糖尿病风险评分在体检人群中应用的效果评价

• 作者: 曹素艳 潘洁 王蕾蕾 郭立新
• 来源期刊: 中华糖尿病杂志
• 关键词: 葡萄糖代谢障碍 危险因素 糖尿病风险评分
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 123-127
• 页数: 5页
• 字数: 3445字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2018.02.007

摘要

目的 探讨不同糖尿病风险评分在体检人群中筛查糖尿病的效果,分析体检人群糖代谢异常的危险因素.方法 对2015年北京医院体检中心的体检人群进行糖尿病风险评分筛查,用受试者工作特征曲线下面积(AUC)反映筛查方法的准确度;通过多因素Logistic回归分析糖代谢异常者的各种相关危险因素.结果(1)中国糖尿病风险评分(C-DRs)的AUC为0.83[95%可信区间(95% CI)0.811~0.843],最佳切点值为26.5分时,灵敏度83.48%,特异度61.45%,约登指数为0.45(P<0.05).(2)年龄≥50岁[比值比(OR)=2.646,95% CI:1.707~4.101]、糖尿病家族史(OR=13.103,95% CI:6.076~28.259)、BMI≥25 kg/m(2OR=2.400,95% CI:1.609~2.580)、男性腰围≥90 cm(OR=3.869,95% CI:1.687~8.872)、女性腰围≥85 cm(OR=1.787,95% CI:1.183~2.699)、高血压(OR=7.812,95% CI 1.560~39.113)、高甘油三酯(TG)(≥1.7 mmol/L)(OR=1.751,95% CI:1.138~2.696)、吸烟史(OR=3.974,95% CI 2.085~7.474)、每周中等强度活动量<150 min(OR=10.446,95% CI:5.304~20.574)、每餐主食量100 g以上(OR=58.581,95% CI:24.899~137.826)是糖代谢异常的危险因素(均P<0.05).(3)综合以上危险因素对体检人群进行糖尿病筛查,得出AUC为0.88(95% CI:0.862~0.890),最佳切点值为31.5分时,灵敏度88.60%,特异度68.68%,约登指数为0.57(P<0.05).结论 C-DRs适用于中国体检人群糖尿病的筛查;每周中等强度活动量<150 min、每餐主食量100 g以上、吸烟史、高TG等危险因素可提高C-DRs筛查糖尿病的灵敏度和特异度.