抗肿瘤免疫关卡抑制剂致心脏药物不良反应分析

• 作者: 华育晖 汪维佳 王刚
• 来源期刊: 中国现代应用药学
• 学科: 医学
• 关键词: 免疫关卡抑制剂 心脏 药物不良反应
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床
• 页码范围: 586-590
• 页数: 5页
• 分类号: R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2018.04.027

摘要

目的 通过对免疫关卡抑制剂类药物致心脏不良反应文献的分析,探讨此类不良反应发生的规律,为临床合理应用免疫关卡抑制剂类药物提供参考.方法 以伊匹单抗(Ipilimumab)、纳武单抗(Nivolumab)、派姆单抗(Pembrolizumab)、阿特珠单抗(Atezolizumab)、"Avelumab"和"Durvalumab"为检索词对截止2017年9月的PubMed数据库进行致心脏药物不良反应文献检索,对患者的性别、年龄、原患疾病、药物使用情况及心脏不良反应临床表现等数据进行汇总并统计分析.结果 共收集17例免疫关卡抑制剂致心脏不良反应的个案报道,其中报道最多的是Ipilimumab,其次为Nivolumab和Pembrolizumab;心脏不良反应临床诊断以心肌炎为最多(58.8％),其次为心律失常和心力衰竭;不良反应最快发生在首次用药后1周,最慢发生在首次用药后31周,中位数为9周;17例报告中有9例患者死亡.结论 临床应重视免疫关卡抑制剂类药物的心脏不良反应.