肝功能Child A级肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后并发急性肾损伤的危险因素分析

• 作者: 侯昌龙 吕维富 周春泽 杜临安 王瑞峰
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 化学栓塞,治疗性 急性肾功能不全
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 213-217
• 页数: 5页
• 字数: 3803字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2018.03.011

摘要

目的 探讨肝功能Child A级肝癌患者接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)后,急性肾损伤(AKI)的发生率及危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2016年10月在本院就诊,并符合以下标准的肝癌患者:(1)根据中国卫生部原发性肝癌诊疗规范(2011版)诊断为HCC的患者;(2)有TACE术前7 d内完整的实验室及影像检查资料;(3)Child-pugh评分(简称CP评分)5~6分(A级)患者;(4) TACE术前无急、慢性肾功能衰竭表现.调查TACE术后AKI的发病率.将年龄、性别、对比剂用量、血红蛋白浓度、原发病、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、尿蛋白、血红蛋白浓度等26个因素作为自变量,采用单因素及多因素回归分析导致发生AKI的危险因素.结果 本研究共纳入818例,术后发生AKI者38例(4.64%),多因素回归分析显示术前高尿酸水平(OR=1.005,95% CI 1.000~1.009, P=0.037)为导致发生AKI的独立危险因素,而术前血红蛋白高水平(OR=0.974,95% CI 0.952~0.997, P=0.028)为术后发生AKI的保护因素.结论 肝功能Child A级的肝癌患者接受肝动脉化疗栓塞术后,发生AKI并非少见,高尿酸水平和贫血与之相关.术前重视评估风险并纠正贫血或许是减少其发生的措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕维富	安徽省立医院介入科	62	320	11.0	13.0
2	王瑞峰	安徽医科大学第二附属医院肾内科	16	128	6.0	11.0
3	周春泽	安徽省立医院介入科	10	64	5.0	7.0
4	侯昌龙	安徽省立医院介入科	8	46	5.0	6.0
5	杜临安	安徽医科大学第二附属医院介入放射学中心	15	79	6.0	8.0