ADC直方图与传统测量法在头颈部鳞癌预后应用

• 作者: 任继亮 施奕倩 李晓霞 袁瑛 陶晓峰
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 头颈部鳞癌 扩散加权成像 直方图
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 头颈部放射学
• 页码范围: 1005-1009
• 页数: 5页
• 分类号: R739.91|R445.2
• 字数: 3658字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2018.07.005

摘要

目的 基于全瘤分析的表观扩散系数(ADC)值直方图分析法与传统的基于局部感兴趣区(ROI)的ADC值测量方法在头颈部鳞癌患者预后预测中的价值比较.方法 回顾性分析96例经病理证实的头颈部鳞癌患者的治疗前MRI及临床资料,分别在扩散加权成像(DWI)图上采用①全瘤勾画ROI体积并采用ADC直方图分析方法,获得参数ADC25、ADC50、ADC75和ADCmean1;②多次手动勾画肿瘤实性成分ROI,获得平均ADC值ADCmean2.采用单因素和多因素Cox回归法,评价患者临床特征和以上2种方法获得的ADC参数对头颈部鳞癌患者总生存期(OS)的预测价值.结果 单因素Cox分析结果显示,ADC25、ADC50、ADC75、ADCmean1、ADCmean2均与头颈部鳞癌患者OS显著相关(P＜0.05),且ADC值越大,患者OS越短,预后越差.女性患者、肿瘤体积越大、美国癌症学会(AJCC)分期越晚期,患者OS越短,预后越差.多因素Cox风险回归模型发现,全瘤分析的ADC直方图参数ADC50、ADC75、ADCmean1,均是头颈部鳞癌患者OS的独立预测因子(P＜0.05),而传统测量方法得到的ADCmean2无独立预测价值(P=0.11).结论 基于全瘤分析的ADC直方图方法优于传统ADC值测量法,可独立预测头颈部鳞癌患者总生存期,为临床精准的个体化治疗提供参考依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶晓峰	上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科	61	271	9.0	12.0
2	李晓霞	上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科	6	16	3.0	4.0
3	袁瑛	上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科	13	33	4.0	5.0
4	任继亮	上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科	5	32	2.0	5.0
5	施奕倩	上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科	4	10	1.0	3.0