甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与血糖波动相关性分析

• 作者: 吴菲 杜宏 王瑞风 郑舟琴 陈俊秀
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 甲状腺激素 血糖波动
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1272-1275
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2541字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16571/j.cnki.1008-8199.2018.12.009

摘要

目的 糖尿病患者常合并甲状腺激素的分泌异常.为进一步了解甲状腺功能与糖代谢之间的关系,文中旨在探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平与血糖波动的关系.方法 选择2014年1月至2015年12月南京军区南京总医院内分泌科住院的143例T2DM患者.应用动态血糖监测系统实施连续72 h的血糖跟踪监测,记录血糖波动指标,包括葡萄糖水平标准差(SD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖的平均绝对差(MODD).根据MAGE百分位数分为4组:Q1组(MAGE<4.1864,n=35)、Q2组(4.1864≤MAGE<5.3764,n=37)、Q3组(5.3764≤MAGE<6.8484,n=35)、Q4组(MAGE≥6.8484,n=36).比较4组间甲状腺激素水平及功能指标(FT3、T3、FT4、FT3/FT4),分析甲状腺激素水平与血糖波动参数之间的相关性.结果 随着MAGE升高,血清FT3、T3、FT3/FT4水平逐渐降低(P<0.05).FT3、FT3/FT4水平比较,Q1组(4.11±0.77、0.38±0.37)、Q2组(4.06±0.55、0.34±0.37)、Q3组(3.94±0.57、0.33±0.06)、Q4组(3.68±0.65、0.31±0.09),组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组间T3、FT4差异亦有统计学意义(P<0.05).FT3、T3与SD、MAGE、MODD均呈负相关(P<0.05),FT3/FT4与MAGE呈负相关(r=-0.243,P<0.05).结论 MAGE可降低甲状腺功能正常T2DM患者的FT3、FT3/FT4水平,其机制可能与抑制T4转化为T3有关.