磁共振IVIM对鼻腔鼻窦肿物良恶性的鉴别诊断价值

• 作者: 任玲 周艺默 唐维 李松柏 黄砚玲
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 体素内不相干运动 诊断,鉴别 鼻肿瘤
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 头颈部影像学
• 页码范围: 674-678
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R739.62
• 字数: 3883字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.07.004

摘要

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM)定量参数对鼻腔鼻窦肿物良恶性的鉴别诊断价值.方法:搜集本院33例经手术或病理证实的不同病理类型鼻腔鼻窦肿物,经普通MRI平扫及增强扫描后行IVIM扫描,选取病灶34个(良性18个,恶性16个),将测量的标准ADC(ADCstandard)、纯扩散系数(ADCslow)、假扩散系数(ADCast)及灌注分数(f)与病理结果进行对照,比较各参数在良恶性肿物中的差异.使用单因素Logistic回归模型分析判断各参数是否具有独立诊断能力,应用受试者操作特征(ROC)曲线计算曲线下面积、良恶性诊断的阈值、敏感度、特异度及符合率,最后通过多因素Logistic回归模型分析得到参数联合诊断能力.结果:34个鼻腔鼻窦肿物中,良、恶性组(良性组去除息肉,恶性组去除血管外皮细胞瘤)各参数值分别为ADCstandard(1.419±0.355)×10-3 mm2/s、(0.866±0.267)×10-3 mm2/s,ADCslow (1.161±0.330)×10-3 mm2/s、(0.666±0.247)×10-3 mm2/s,ADCfast(10.718±7.810)×10-3 mm2/s、(17.645±9.662)×10 3 mm2/s,f值(29.9±14.7)％、(22.2±13.3)％.良、恶性肿瘤的ADCstandard、ADCslow、ADCast间差异具有统计学意义(P=0.000、0.000、0.027),f值差异无统计学意义(P=0.124).ADCstandard和ADCslow具有独立诊断能力o各参数的ROC曲线下面积(AUC)、良恶性诊断阈值、敏感度、特异度及符合率分别为ADCstandard:0.910、0.900×10-3mm2/s、94.4％、75.0％、85.3％,ADCslow:0.924、0.780×10-3mm2/s、94.4％、87.5％、85.3％,ADCfast:0.760、10.116×10-3mm2/s、75.0％、66.7％、73.5％.ADCslow及ADCast联合诊断,AUC达0.931,诊断符合率达92.1％.结论:IVIM定量参数有助于鼻腔鼻窦肿物良恶性的鉴别诊断,ADCslow及ADCstandard联合可有效提高诊断的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任玲	中国医科大学附属第一医院放射科	21	164	6.0	12.0
2	黄砚玲	中国医科大学附属第一医院放射科	25	83	5.0	8.0
3	李松柏	中国医科大学附属第一医院放射科	90	530	14.0	17.0
4	唐维	中国医科大学附属第一医院放射科	3	10	2.0	3.0
5	周艺默	中国医科大学附属第一医院放射科	3	10	2.0	3.0