输卵管积水不同处理方式对体外受精-胚胎移植结局的影响:一项回顾性队列研究

• 作者: 丁玲玲 吴佘玲 唐蓉 范秀玲 陈子江 颜磊
• 来源期刊: 中华生殖与避孕杂志
• 关键词: 输卵管积水 手术方式 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 11-15
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2018.1.003

摘要

目的 探讨输卵管积水的不同手术处理方式及术后积水复发对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)临床结局的影响.方法 采用非随机分组数据,回顾性分析2012—2014年期间因输卵管因素在本中心行常规IVF-ET治疗的939例不孕患者的资料,按IVF-ET前每位患者的输卵管积水处理方式分为手术组(A组,n=533)和未处理组(B组,n=406).手术组又分为输卵管近端结扎组(A1组,n=311)、输卵管造口组(A2组,n=113)和输卵管切除组(A3组,n=109),每例患者仅纳入本研究时间段内第一个新鲜胚胎移植周期的效果,比较积水患者不同手术方式对IVF-ET临床结局的影响.结果 A组的临床妊娠率(50.7％)和活产率(91.1％)均高于B组(40.4％,77.4％)(P<0.05);A组的异位妊娠率(3.7％)明显低于B组(12.8％)(P<0.05);控制性超促排卵(COH)过程中的获卵数、获胚胎数、优质胚胎数A、B组间均无统计学差异(P>0.05).A1组、A2组及A3组间IVF-ET的临床妊娠率、活产率、流产率均无统计学差异(P>0.05),COH过程中获卵数、获胚胎数、优质胚胎数3个亚组间亦均无统计学差异(P>0.05).结论 输卵管积水通过手术处理可以提高其IVF-ET的临床妊娠率、活产率、降低异位妊娠率,并且进行输卵管造口、结扎、切除的不同处理对于IVF-ET结局和卵巢储备功能均无统计学影响.