颈内静脉置管术盲穿成功方法探讨

• 作者: 万姜敏 兰运彤 郭艳红 高正兰
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 颈静脉 导管插入术/方法 盲穿
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 404-406
• 页数: 3页
• 字数: 3932字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2018.03.029

摘要

目的 探讨不依赖于彩色多普勒超声(彩超)引导而穿刺成功的颈内静脉置管术方法.方法 选取2012年1月至2015年6月第三军医大学新桥医院肾内科118例需紧急血液透析的患者,均采用右侧颈内静脉穿刺法静脉置管,观察其成功率、不良反应发生率.结果 118例颈内静脉置管患者,一次穿刺成功86例(72.9％);置管时经反复穿刺多次获得成功18例(15.3％),其中8例虽然穿刺成功,但送入导丝过程不顺利,经反复调整、再次穿刺后获得成功;2例(1.7％)反复调整不成功,在彩超引导下发现静脉狭窄后更换穿刺部位;误穿动脉12例(10.2％),其中局部渗血6例,血肿4例(其中1例置管后透析结束后血肿形成,导致严重呼吸困难).结论 右侧颈内静脉穿刺置管是血液透析患者常用、安全、简便、快捷的血管通路.掌握正确的颈内静脉盲穿方法是术者提高穿刺成功率,减少并发症发生的保障,不依赖B超适时引导减轻了患者的经济负担,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	兰运彤	重庆市綦江区人民医院消化内分泌科	4	18	3.0	4.0
2	高正兰	重庆市綦江区人民医院肾内科	11	60	5.0	7.0
3	万姜敏	重庆市綦江区人民医院肾内科	3	11	2.0	3.0
4	郭艳红	重庆市綦江区人民医院肾内科	2	3	1.0	1.0