胸腰椎爆裂骨折术后椎体“空壳”体积变化的相关因素分析

• 作者: 刘义伟 刘昌文 吴文斌 宋文慧 宋正东 梁凯恒 苏学渊
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎爆裂骨折 “空壳”现象 再吸收率 相关因素
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1011-1019
• 页数: 9页
• 分类号: R682.3
• 字数: 6236字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2018.11.08

摘要

目的:分析胸腰椎爆裂骨折后路撑开复位间接减压内固定术后椎体“空壳”体积变化与临床因素之间的关系.方法:本研究共纳入2016年1月～2018年1月我科收治的52例胸腰椎单节段爆裂骨折行后路撑开复位间接减压内固定术后出现“空壳”现象的患者.所有患者均拍摄术前、术后3d内及术后6个月时的CT-三维重建影像学资料,通过收集临床及影像学资料计算各时期的“空壳”体积.将术后6个月较术后即刻椎管内骨块体积的变化与术后即刻骨块体积之比称为再吸收率,将术后6个月较术后即刻椎体“空壳”体积的变化与术后即刻“空壳”体积之比称为体积变化率.可能影响椎体“空壳”体积变化率的因素包括:年龄、性别、骨折节段、骨折类型、术前椎体压缩率、术后椎管内骨块的再吸收率、术后椎体前缘高度的恢复率、Cobb角的恢复率.通过单因素和多因素分析研究体积变化率与上述相关因素之间的关系.结果:术后椎体“空壳”的体积变化率与年龄、性别、BMI、吸烟、骨折节段、骨折类型、Cobb角的恢复率、有无椎间盘损伤无相关性(P＞0.05).单因素分析结果中显示患者术前椎体压缩率、术后椎管内骨块的再吸收率、术后椎体前缘高度的恢复率与术后椎体“空壳”的体积变化率均有明显相关性(P＜0.05),多因素分析中结果显示术前椎体压缩率(t=-2.47)、术后椎管内骨块的再吸收率(t=5.06)是影响术后椎体“空壳”体积变化率的主要因素,术前椎体压缩率对术后椎体“空壳”体积变化率有负向影响,术后椎管内骨块的再吸收率对术后椎体“空壳”体积变化率有正向影响(P＜0.05).结论:胸腰椎爆裂骨折行后路撑开复位、间接减压内固定术后出现的椎体“空壳”体积变化受多种因素影响,其中术前椎体压缩率、术后椎管内骨块的再吸收率是其主要影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋文慧	山西医科大学第二医院骨科	36	158	7.0	11.0
2	梁凯恒	山西医科大学第二医院骨科	12	62	4.0	7.0
3	吴文斌	山西医科大学第二医院骨科	3	12	2.0	3.0
4	刘昌文	山西医科大学第二医院骨科	11	42	3.0	6.0
5	刘义伟	山西医科大学第二医院骨科	4	3	1.0	1.0
6	苏学渊	山西医科大学第二医院骨科	3	4	1.0	1.0
7	宋正东	山西医科大学第二医院骨科	3	6	2.0	2.0