迷走神经对脓毒症大鼠多器官功能及T淋巴细胞免疫反应的影响

• 作者: 任超 吴瑶 妖咏明 李秀花 董宁
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 脓毒症 迷走神经 多器官功能障碍综合征 免疫抑制
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 论著·感染与免疫
• 页码范围: 815-820
• 页数: 6页
• 字数: 5360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2018.11.018

摘要

目的 探讨迷走神经对脓毒症大鼠多器官功能及T淋巴细胞免疫反应的影响. 方法 将40只SD大鼠按随机数字表法分成假伤组、脓毒症组、迷走神经刺激(VNS)组、迷走神经离断(VGX)组,每组各10只.脓毒症组、VNS组及VGX组大鼠采用盲肠结扎穿孔术(CLP)构建脓毒症模型,VNS组大鼠在CLP后立即予左侧颈部迷走神经电刺激15 min,VGX组大鼠于CLP前30 min行左侧颈部迷走神经离断术.CLP后24 h收集大鼠血清,全自动生化分析仪检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘胆酸、肌酸激酶、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血尿素氮、血肌酐水平.取大鼠左肺,称湿、干质量,计算肺湿干质量比;取大鼠右肺,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性.取大鼠脾脏,采用细胞计数试剂盒8法检测CD4+T淋巴细胞增殖活性,ELISA法及实时荧光定量PCR法检测白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素及IL-4水平及其mRNA表达.对数据行单因素方差分析及Tukey's HSD检验. 结果 (1)脓毒症组大鼠血清ALT、AST、甘胆酸、肌酸激酶、CK-MB、血尿素氮、血肌酐水平与肺湿干质量比及肺组织MPO活性明显高于假伤组和VNS组(P＜0.01),明显低于VGX组(P＜0.01).(2)脓毒症组大鼠CD4+T淋巴细胞增殖活性为0.93 ±0.03,明显低于假伤组的1.54±0.07(P＜0.01).VNS组大鼠CD4+T淋巴细胞增殖活性为1.15 ±0.15,明显高于脓毒症组(P＜0.01).VGX组大鼠CD4+T淋巴细胞增殖活性为0.75 ±0.06,明显低于脓毒症组(P＜0.01).(3)与假伤组比较,脓毒症组大鼠CD4+T淋巴细胞IL-2及γ干扰素水平明显下降(P＜0.01),IL-4水平明显升高(P＜0.01).与脓毒症组比较,VNS组大鼠CD4+T淋巴细胞IL-2及γ干扰素水平明显升高(P＜0.01),而IL-4水平明显降低(P＜0.01).与脓毒症组比较,VGX组大鼠CD4+T淋巴细胞IL-2及γ干扰素水平明显降低(P＜0.01),IL-4水平明显升高(P＜0.01).(4)与假伤组比较,脓毒症组大鼠CD4+T淋巴细胞IL-2及γ干扰素的mRNA表达明显降低(P＜0.01),而IL-4 mRNA表达明显升高(P＜0.01).与脓毒症组比较,VNS组大鼠CD4+T淋巴细胞IL-2及γ干扰素的mRNA表达明显升高(P＜0.01),IL-4 mRNA表达明显降低(P＜0.01).与脓毒症组比较,VGX组大鼠CD4+T淋巴细胞IL-2及γ干扰素的mRNA表达明显降低(P＜0.01),IL-4 mRNA表达明显升高(P＜0.01). 结论 电刺激迷走神经能显著改善脓毒症大鼠多器官功能障碍并逆转T淋巴细胞免疫功能抑制,离断迷走神经则可导致大鼠对脓毒症的易感性增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴瑶	解放军总医院第一附属医院创伤研究中心	12	54	5.0	7.0
2	任超	解放军总医院第一附属医院创伤研究中心	14	74	6.0	8.0
3	董宁	解放军总医院第一附属医院创伤研究中心	65	323	9.0	12.0
4	李秀花	解放军总医院第一附属医院创伤研究中心	3	15	2.0	3.0
5	妖咏明	解放军总医院第一附属医院创伤研究中心	1	2	1.0	1.0