经尿道膀胱颈内切开术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效观察

• 作者: 刘洪久 庞书舰 张晋 李珅 李超 肖永强 苏世强 陈延
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经尿道膀胱颈内切开术 膀胱颈梗阻 女性
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著-研究报告
• 页码范围: 160-162
• 页数: 3页
• 分类号: R694.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2018.02.020

摘要

目的:评估经尿道膀胱颈内切开术治疗女性原发性膀胱颈梗阻(PBNO)的长期疗效.方法:56例女性患者通过排泄性膀胱尿道造影及尿动力学检查确诊为PBNO,在膀胱颈上选取2点及10点位置,所有患者行经尿道膀胱颈内切开术.结果:术后随访6～72个月(平均26.2个月).56例接受手术的患者中47例(83.9％)术后恢复良好,未见严重并发症.随访过程中,平均国际前列腺症状评分(IPSS)由21.2降至7.6(P＜0.05),生活质量评分(QOL)由4.2降至2.3(P＜0.05),最大尿流率(Qmax)由8.63 ml/s增至17.36 ml/s(P＜0.05),残余尿量(PVR)由106.32ml降至21.46 ml(P＜0.05),最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet at Qmax)由68.42 cmH2O降至19.86 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa,P＜0.05).术后出现的并发症有血尿、二次行膀胱颈内切开术、压力性尿失禁、尿道狭窄.所有这些并发症按Clavien分类评估为Ⅲa级.3例(5.3％)术后出现出血,经延长尿管留置时间、膀胱冲洗治愈,均未输血治疗;4例(7.1％)出现压力性尿失禁,行经阴道无张力尿道中段吊带术后恢复;4例(7.1％)出现尿道狭窄,间断尿道扩张后好转.结论:PBNO不常见,排泄性膀胱尿道造影及尿动力学检查可确诊,通过经尿道膀胱颈内切开术治疗安全有效.在膀胱颈的2点和10点方向仔细地、足够深度地行颈内切开可以保证手术的成功.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘洪久		2	0	0.0	0.0
2	陈延		2	0	0.0	0.0
3	李超		2	0	0.0	0.0
4	肖永强		1	0	0.0	0.0
5	苏世强		1	0	0.0	0.0
6	张晋		1	0	0.0	0.0
7	李珅		1	0	0.0	0.0
8	庞书舰		1	0	0.0	0.0