近视眼角膜生物力学特性与角膜高阶像差的相关性

• 作者: 危平辉 张耀花 王雁 窦瑞
• 来源期刊: 中华实验眼科杂志
• 关键词: 角膜生物力学特性 像差 视觉质量
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 368-372
• 页数: 5页
• 字数: 4600字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2018.05.009

摘要

目的 探讨近视患者角膜生物力学特性与角膜高阶像差(HOAs)的相关性.方法 采用回顾性病例观察研究.收集2015年1-10月在天津市眼科医院屈光手术中心就诊的近视及近视散光患者263例263眼的病例资料,均取右眼进行分析.应用可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)对患者的角膜形变参数,包括第1次压平时间(A1T)、第1次压平长度(A1L)、第1次压平速度(A1V)、第2次压平时间(A2T)、第2次压平长度(A2L)、第2次压平速度(A2V)、产生最大压陷的时间(HCT)、最大压陷时的变形幅度(HCDA)、最大压陷时的峰距(HCPD)、最大压陷时的反向曲率半径(HCR)和非接触式眼压(IOPnct)等进行测量和分析;应用Pentacam眼前节分析系统测量中央角膜厚度(CCT)和6 mm直径范围的角膜前表面、后表面和全角膜垂直彗差、水平彗差、y向三叶草像差、x向三叶草像差、初级球差、总均方根(总RMS)、HOAs均方根(HOAs RMS)等HOAs.应用Pearson线性相关分析和多元逐步线性回归模型进行数据分析. 结果 近视眼的角膜生物力学特性与角膜HOAs间存在相关性;A1L与角膜前表面的初级球差、HOAs RMS,后表面的总RMS、HOAs RMS以及全角膜的HOAsRMS间均呈负相关(均P＜0.05);HCR与角膜前表面、全角膜总RMS均呈负相关(均P＜0.05).A2V与多种像差均相关.多元逐步线性回归模型分析显示,角膜前表面像差和全角膜像差与角膜生物力学参数间的相关性较弱,角膜后表面像差与角膜生物力学参数间的相关性相对较强. 结论 近视眼的角膜生物力学特性与角膜HOAs间存在相关性,角膜生物力学特性的变化主要与角膜后表面像差相关联,其或许有助于我们对早期圆锥角膜或扩张性角膜疾患的早期诊断.