ADC值对缺氧缺血性脑病新生儿的预测价值研究

• 作者: 王信伟 胡敏
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 亚低温治疗 缺氧缺血性脑病 新生儿 表观弥散系数 预后
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 153-156
• 页数: 4页
• 分类号: R742
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2018.02.006

摘要

目的 探讨表观弥散系数(ADC)对亚低温治疗缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的预后预测价值.方法 选取2015年3月至2017年5月期间收治在马鞍山妇幼保健院新生儿科病房的HIE足月新生儿共51例,均采用选择性头部亚低温治疗,根据治疗后神经运动发育商评分分为预后良好组和预后不良组,利用磁共振扩散加权成像检测感兴趣区表观弥散系数值,分析两组患儿在出生后7d、14d、28d不同时间节点感兴趣区的ADC值,同时分析患者预后情况.利用ROC曲线分析ADC值对亚低温治疗HIE新生儿预后的价值.结果 预后良好组的HIE患儿于出生后28d在额叶白质、顶叶白质、尾状核、丘脑、放射冠的ADC值明显高于预后不良组,存在统计学差异(t值分别为5.451、6.016、6.337、6.558、6.002,P值分别为0.032、0.021、0.018、0.016、0.023).预后良好组的HIE患儿在出生后14d和28d的MDI和PDI评分均明显高于预后不良组,差异具有统计学意义(t值分别为6.532、6.768、7.104、7.325,P值分别为0.041、0.037;0.033、0.029).ROC曲线分析结果显示 HIE患儿出生后28d检测感兴趣区的ADC值对预后的预测价值灵敏度为0.832,特异度为0.904,AUC为0.811,95% CI:0.603~0.796.结论 对采用头部亚低温治疗的HIE患儿,在出生后28d检测感兴趣的ADC值对预测患儿预后具有重要价值,值得在临床中推广应用.