改良定位胫骨隧道内口于“斜坡下”改善后交叉韧带重建术效果分析

• 作者: 唐勇 张妍 李剑峰 沈建平 王辉 邹宏
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 后交叉韧带损伤 关节镜 胫骨隧道内口 胫骨平台斜坡下 韧带重建术
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1026-1029
• 页数: 4页
• 分类号: R686.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2018.10.006

摘要

目的 探讨关节镜下改良定位胫骨隧道内口于“斜坡下”改善后交叉韧带(PCL)重建术的效果.方法 回顾性分析自2014-06-2016-06行关节镜下PCL重建术治疗的33例PCL损伤,采用穿后纵膈入路技术,定位器取60°～65°,定位胫骨隧道内口于“斜坡下”,胫骨隧道内口位置位于胫骨平台后缘下2～3 cm,同时保证胫骨隧道与胫骨平台关节面夹角为40°～50°.结果 33例均获得随访,随访时间平均18(12～24)个月.术后5例后抽屉试验或台阶征阴性,25例为(+),2例为(++),1例为(+++).末次随访时摄屈膝90°应力位X线片对比息肢与健侧胫骨平台后移距离,4例无明显差异,26例后移2～5 mm,2例后移5～10 mm,1例后移＞10 mm;MRI显示重建后的PCL走行、张力接近正常PCL.5例术后2年取出内固定,二次关节镜检查可见重建的PCL愈合良好.末次随访时所有患者膝关节活动度恢复至0～120°,膝关节功能Lysholm评分平均92.3(91.3～94.7)分.结论 关节镜下经胫骨隧道技术重建PCL时,改良定位胫骨隧道内口于“斜坡下”可有效避免“杀伤角效应”,增加移植肌腱覆盖PCL足印面积,有效保留PCL残端以利于PCL愈合.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹宏	绵阳市骨科医院膝关节科	15	43	4.0	6.0
2	王辉	绵阳市骨科医院膝关节科	17	43	4.0	6.0
3	张妍	绵阳市骨科医院膝关节科	5	4	1.0	1.0
4	唐勇	绵阳市骨科医院膝关节科	3	4	1.0	2.0
5	沈建平	绵阳市骨科医院膝关节科	3	4	1.0	2.0
6	李剑峰	绵阳市骨科医院膝关节科	5	5	1.0	2.0