超敏C反应蛋白/白蛋白比值对无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的预后评估价值

• 作者: 史菲 张婷 酆孟洁
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 超敏C反应蛋白/白蛋白比值 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 无创通气 预后
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 533-536
• 页数: 4页
• 字数: 2833字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2018.04.011

摘要

目的 探讨超敏C反应蛋白/白蛋白(hs-CRP/Alb)比值对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者行无创通气(NIV)治疗的预后评估价值.方法 连续收集行NIV治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者共50例,记录APACHEⅡ评分、动脉血pH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、 hs-CRP、血清Alb及治疗预后.分析预后良好组与预后不良组间pH值、PaO2、PaCO2、hs-CRP/Alb及APACHEⅡ评分的差异,判断hs-CRP/Alb与各项指标之间的相关性,评估hs-CRP/Alb对AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的预测能力.结果 预后不良组的hs-CRP/Alb值、APACHEⅡ评分显著高于预后良好组(P=0.000、0.005),其pH值也明显低于预后良好组(P=0.000).同时,hs-CRP/Alb与APACHEⅡ、PaCO2显著相关(r=0.310、-0.286,P=0.028、0.044),与pH值及PaO2则无显著相关性(r=-0.236、-0.006,P=0.099、0.966).pH值、PaO2、PaCO2、hs-CRP/Alb及APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积分别为0.080、0.401、0.583、0.848及0.743;hs-CRP/Alb预测患者NIV后发生预后不良的界值为2.10,具有较高的敏感度(0.769)和特异度(0.892).结论 hs-CRP/Alb比值有助于判断AECOPD合并呼吸衰竭患者行NIV治疗的效果,具有良好的预后预测价值.