空心加压螺钉内固定治疗垂直型股骨颈骨折的前瞻性研究

• 作者: 宋春健 陆建华 黄坤 黄永刚
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 治疗效果
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 创伤
• 页码范围: 832-836
• 页数: 5页
• 分类号: R683.4
• 字数: 4263字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2018.11.008

摘要

目的 探讨普通空心加压螺钉与无头空心加压螺钉联合使用治疗垂直型股骨颈骨折患者的疗效.方法 选取 2016 年 2 月至 2018 年 1 月我院骨科收治的垂直型股骨颈骨折患者 82 例,其中男 52 例,女30 例.根据固定方式分为 A、B 两组,A 组为单纯普通空心加压螺钉组 ( 44 例 ),其中男 25 例,女 19 例,平均年龄 ( 51.8±14.3 ) 岁;B 组为普通空心加压螺钉+无头空心加压螺钉组 ( 38 例 ),男 16 例,女 22 例,平均年龄 ( 49.1±12.8 ) 岁.术后进行 ( 11.1±4.2 ) 个月随访,观察患者股骨颈骨折内固定预后情况.结果从生物力学上看,A 组和 B 组之间轴向刚度差异有统计学意义 ( P=0.001 ),且 B 组的最大负荷较普通组差异有统计学意义 ( P=0.001 ).两组的内固定失败率分别为 54.5% ( n=24 ) 和 15.8% ( n=6 ),差异有统计学意义( P=0.001 ).螺钉松动共 17 例,A 组 14 例,B 组 3 例.股骨颈短缩共 14 例,A 组 11 例,B 组 3 例.髋内翻共 12 例,A 组 10 例,B 组 2 例.骨折端移位共 8 例,A 组 6 例,B 组 2 例.两组骨折不愈合、螺钉松动、股骨颈短缩、髋内翻的发生率差异有统计学意义 ( P=0.034,0.008,0.040,0.026 ).结论 相比于单独使用普通空心加压螺钉,使用普通空心加压螺钉加无头空心加压螺钉可显著降低骨折不愈合、螺钉松动、股骨颈短缩、髋内翻的发生率,改善治疗效果,也为股骨颈骨折的治疗提供新的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄坤	海门市人民医院骨科	3	13	2.0	3.0
2	陆建华	海门市人民医院骨科	8	21	3.0	4.0
3	黄永刚	海门市人民医院骨科	4	11	2.0	3.0
4	宋春健	海门市人民医院骨科	1	5	1.0	1.0