老年肺癌化疗患者合并肺部感染影响因素分析

• 作者: 徐金印 朱延安 郭群依 金丹 金剑英
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 肺癌 肺部感染 病原菌 免疫功能 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 817-819,823
• 页数: 4页
• 字数: 3115字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.40.8.2018-44

摘要

目的 探讨老年肺癌化疗患者合并肺部感染相关因素、病原菌分布及免疫功能变化.方法 选择203例晚期肺癌患者为研究对象,其中合并肺部感染26例(观察组),未发生肺部感染177例(对照组),检测并比较两组患者免疫功能指标变化;同时检测观察组患者痰培养病原菌分布,分析肺癌合并肺部感染的影响因素.结果 观察组26例患者中,痰培养分离出病原菌37株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占67.57％、29.73％和2.70％,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组患者比较,观察组患者外周血免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平均明显下降(均P＜0.05),T淋巴细胞因子亚群CD4+、CD4+/CD8+均明显降低而CD8+明显升高(均P＜0.05).经非条件logistic回归分析,化疗时间＞2周(HR=1.074,95％CI:1.102 ～ 8.397)、肺不张(HR=1.291,95％CI:1.124 ～ 8.310)、化疗后WBC≤3.0×109/L(HR=2.129,95％CI:1.501 ～ 5.306)、化疗后白蛋白≤30g/L(HR=0.908,95％CI:0.351～0.973)、化疗前体力状况评分60～80分(HR=1.210,95％CI:1.079～5.269)均是影响肺癌合并肺部感染的危险因素(均P＜0.05).结论 肺癌患者合并肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,会引起患者免疫功能下降,应有效控制其危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱延安	浙江省台州医院急救中心	11	34	4.0	5.0
2	金剑英	浙江省台州医院肿瘤内科	8	23	3.0	4.0
3	郭群依	浙江省台州医院肿瘤内科	12	31	3.0	5.0
4	金丹	浙江省台州医院肿瘤内科	9	19	3.0	4.0
5	徐金印	浙江省台州医院肿瘤内科	1	10	1.0	1.0