前列腺癌患者内分泌治疗前全身炎症反应指数在预后评估中的价值

• 作者: 朱寅杰 李步堂 沙建军 潘家骅 王艳青 董柏君 薛蔚
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 前列腺肿瘤 全雄阻断治疗 全身炎症反应指数 预后
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 527-531
• 页数: 5页
• 字数: 3710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2018.07.011

摘要

目的 探讨前列腺癌患者内分泌治疗前全身炎症反应指数(SIRI)在预后评估中的价值.方法 回顾性分析2010年1月至2015年6月收治的以全雄激素阻断治疗为初始治疗方式的351例前列腺癌患者的临床及预后资料.中位年龄76岁(51 ～ 89岁).中位PSA 91.60 ng/ml(0.11 ～1 000.00 ng/ml).Gleason评分6分39例,3+4分47例,4+3分89例,8分107例,9～10分69例.伴骨转移158例.根据受试者工作特征(ROC)曲线确定SIRI的最佳截断值,并以此将患者分为低SIRI组和高SIRI组,比较两组患者的临床病理特征,并采用Cox回归模型分析影响预后的独立因素.结果 本研究351例,中位随访43个月(9 ～75)个月.疾病进展162例,死亡91例,其中肿瘤特异性死亡75例.ROC曲线确定SIRI=1.2为最佳截断值,将患者分为低SIRI组(＜1.2)181例和高SIRI组(≥1.2)170例.两组患者治疗前的年龄、Gleason评分和伴骨转移比例的差异均无统计学意义(P＞0.05),但是高SIRI组PSA值高于低SIRI组(100.00 ng/ml与89.11 ng/ml,P=0.046).Cox多因素分析结果显示SIRI≥1.2、Gleason评分＞7分和骨转移是影响前列腺癌患者疾病无进展生存、肿瘤特异性生存和总生存的独立危险因素.结论 治疗前SIRI≥1.2是行内分泌治疗的前列腺癌患者预后不良的独立影响因素.