不同微创手术方法治疗中老年胸腰椎爆裂性骨折A3.1型疗效比较

• 作者: 于荣华 徐瑞军 朱晓东 梁朝革 王奕 陈豪杰
• 来源期刊: 创伤外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎骨折 椎体成形术 微创 内固定
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 341-345
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2
• 字数: 4179字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2018.05.006

摘要

目的 探讨比较不同微创手术方法治疗中老年胸腰椎爆裂性骨折A3.1型的临床效果.方法2014年3月-2016年3月期间在上海市同仁医院进行诊断治疗的中老年胸腰椎骨折且符合手术条件的患者45例,其中男性18例,女性27例;年龄50~65岁,平均58.6岁.受伤原因:跌倒伤38例,道路交通伤7例.按手术方法不同分为经皮椎体成形术治疗组(PVP组)、经皮椎弓根螺钉内固定术治疗组(PPSF组)和经皮椎弓根螺钉内固定术结合椎体成形术治疗组(PVP+PPSF组),每组15例.观察3组患者平均手术时间、出血量、住院时间,比较术后Cobb角及椎管占位率以及VAS评分.结果 PVP组、PPSF组、PVP+PPSF组平均手术时间分别为(31.5 ±6.4)、(62.2 ±10.6)、(66.5 ±8.5)min;平均出血量分别为(5.6 ±2.4)、(52.4 ±8.3)、(42.6 ±7.2)mL;平均住院时间分别为(3.2 ±0.9)、(10.8 ±1.6)、(9.8 ±1.7)d.PVP组平均手术时间、出血量、住院时间均短于其他两组.三组术后Cobb角、椎管占位率以及VAS评分均较术前明显改善.其中PVP组术后Cobb角及椎管占位率改善低于PPS组和PVP+PPSF组.PVP组和PVP+PPSF组术后1周VAS评分优于PPSF组,但1年后3组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 PVP术中出血量少,手术时间短,住院时间短.PPSF术创口小,脊柱减压效果好,而PPSF+PVP术同时具备PVP术和PPSF优点,且避免了PVP术和PPSF缺点,可能更适合于中老年胸腰椎爆裂性骨折A3.1型.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐瑞军	上海市同仁医院骨科	2	8	2.0	2.0
2	于荣华	上海市同仁医院骨科	4	24	3.0	4.0
3	朱晓东	上海市同仁医院骨科	2	4	1.0	2.0
4	梁朝革	上海市同仁医院骨科	3	10	2.0	3.0
5	陈豪杰	上海市同仁医院骨科	2	4	1.0	2.0
6	王奕	上海市同仁医院骨科	2	4	1.0	2.0