雌激素不同给药途径对宫腔重度粘连术后预后的影响

• 作者: 任春盈 任琛琛 朱远航 杨立 潘学景 王朝昕 贺雯 赵亚琼 陈飞 魏心怡
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫腔重度粘连 戊酸雌二醇 17-β雌二醇 雌二醇缓释凝胶
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 943-947
• 页数: 5页
• 分类号: R713.4
• 字数: 4232字
• 语种: 中文

摘要

目的:比较雌激素不同给药途径对宫腔重度粘连术后预后的影响,指导临床用药.方法:选择2015年1月至2017年1月在我院宫腔镜诊治中心就诊的90例宫腔重度粘连行粘连分离手术患者作为研究对象,根据雌激素不同给药途径分为口服组30例、阴道组30例、皮肤组30例,口服组给予戊酸雌二醇4 mg/d口服,阴道组17-β雌二醇1 mg/d阴道给药,皮肤组经皮肤给予雌二醇缓释凝胶5 mg/d,均21天为一个人工周期.用药后5天加服黄体酮胶囊200 mg/d,应用2个人工周期后复查宫腔镜,比较术后雌激素血药浓度、月经恢复、内膜厚度、宫腔形态、妊娠结局及不良反应发生情况.结果:术前雌激素血药浓度口服组(193.47±67.34 pmol/L)、阴道组(206.72±90.77 pmol/L)及皮肤组(211.62±82.24 pmol/L)比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后第1周雌激素血药浓度口服组(558.00±145.59 pmol/L)、阴道组(3579.74±1447.16 pmol/L)、皮肤组(614.11±154.52 pmol/L)比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后第3周雌激素血药浓度口服组(548.56±175.72 pmol/L)、阴道组(4630.60±1046.87 pmol/L)、皮肤组(603.46±194.24 pmoL/L)比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后第1周、第3周阴道组雌激素血药浓度均高于口服组、皮肤组(P＜0.05).3组术后月经恢复、内膜厚度、宫腔形态、妊娠结局及不良反应情况间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阴道用雌激素血药浓度高于口服和皮肤用药途径.雌激素不同给药途径对宫腔重度粘连术后预后无明显影响.