Gilbert法腹股沟疝修补术后复发的原因分析及再手术的术式选择

• 作者: 何领 孟娣娟 张士虎 张翼 施裕新
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 疝,腹股沟 腹腔镜检查 经腹腹膜前疝修补术 复发 再手术
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 腹腔镜疝外科手术专题
• 页码范围: 746-749
• 页数: 4页
• 分类号: R656.2+1
• 字数: 4753字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2018.10.746

摘要

目的:探讨Gilbert法腹股沟疝修补术后复发原因及再手术治疗的术式选择.方法:回顾分析2012年7月至2018年2月收治的39例(共40侧)行Gilbert法腹股沟疝修补术后复发患者的临床资料.患者均再次手术治疗,其中27例采用前入路局部腹膜前疝修补术(前入路组),12例(13侧)采用腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP组).结果:31例复发病例前次手术在2010~2013年;8例(9侧)在2014~2017年. 21侧复发疝与原发疝属于不同类型,19侧属于同一类型. 12例行TAPP,术中见原腹膜前补片发生折叠或卷曲11例,其中精索处折叠或卷曲8例,其他部位折叠或卷曲5例.补片过小(挛缩)或移位2例.再次手术后均无复发及慢性疼痛发生.前入路组手术时间短于TAPP组(P<0.001);TAPP组术后疼痛优于前入路组(P＝0.034);术后血清肿、尿潴留发生率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:Gilbert法腹股沟疝修补术后复发主要由手术因素造成.复发后再手术采前入路局部腹膜前疝修补与TAPP均是较好的选择,临床上应根据具体情况灵活应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟娣娟	南京中医药大学护理学院	37	196	7.0	12.0