体素内不相干运动成像判断肝细胞癌的病理分级

• 作者: 宋彬 李谋 郑兴菊 黄子星
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 肝细胞癌 大鼠 IVIM 病理分级
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 243-247
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 评估核磁共振成像(MRI)中运用体素内不相干运动成像(IVIM)判断Wistar大鼠肝细胞癌(HCC)的病理分级.方法 采用饮水中加入二乙基亚硝胺(DEN)制备大鼠HCC模型,运用IVIM扫描大鼠肝组织病灶,获得表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和IVIM参数值[包括真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)及灌注分数(f)],扫描完成后处死大鼠,取肝组织病灶行HE染色,对判断建模成功的HCC病灶行Edmondson-Steiner病理分级,按病理分级分为低级别组(Ⅰ+Ⅱ级)和高级别组(Ⅲ+Ⅳ级)HCC,比较两组ADC和IVIM参数值,应用ROC曲线分析上述参数的诊断效能.结果 48只大鼠成功建立HCC模型,共获取50个HCC病灶,其中28个低级别HCC和22个高级别HCC.高级别组HCC的ADC值、D值均低于低级别组(P=0.009,0.005),高级别组HCC的D*值、f值高于低级别组(P=0.032,0.044),提示ADC及IVIM参数均能鉴别高、低级别HCC.ROC曲线分析显示,ADC、D、D*及f值为0.907 8×10-3 mm2/s、0.817 6×10-3 mm2/s、24.31×10-3 mm2/s、14.4％时,约登指数最大,但各参数值ROC曲线下面积(AUC)两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),其AUC均＞0.5,且＜0.9,说明ADC、D、D*及f判断HCC病理分级的诊断效能无明显差异,诊断效能为中等.结论 ADC及IVIM参数均能单独鉴别高、低级别HCC,有助于术前评估HCC的病理分级.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋彬	四川大学华西医院放射科	284	1707	19.0	22.0
2	黄子星	四川大学华西医院放射科	107	458	13.0	15.0
3	郑兴菊	四川大学华西医院放射科	11	13	2.0	3.0
5	李谋	四川大学华西医院放射科	9	14	2.0	3.0