恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者疗效及其对肝组织脂肪变的影响

• 作者: 朱月永 林苏 熊美连 王明芳 黄娇凤 黄映芳
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 慢性乙型肝炎 非酒精性脂肪肝 恩替卡韦 磁共振波谱 疗效
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 乙型肝炎
• 页码范围: 863-867
• 页数: 5页
• 字数: 3159字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.06.010

摘要

目的 探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者疗效及其对脂肪肝的影响.方法 25例CHB患者接受恩替卡韦治疗96 w.经肝穿组织学检查行脂肪变分级,使用磁共振氢质子波谱成像(1H-MRS)检测脂水比(LWR)以判断肝脂肪变变化.采用自行设计的健康问卷调查表调查生活习惯并予以量化.结果 25例CHB患者经组织病理学检查,发现脂肪变≥F1者16例(64.0％),被认为合并脂肪肝;治疗96 w末,21例(84.0％)患者达到完全病毒学应答;治疗前后血清HBsAg和HBV DNA水平差异有统计学意义(P<0.05),而血清TBIL、ALT、体质指数、腰臀比、低密度脂蛋白胆固醇等无统计学意义的变化(P>0.05);根据治疗前后LWR变化,发现治疗后脂肪变变重者8例,未变者13例,改善者4例,而脂肪肝改善患者治疗后腰臀比显著下降(P<0.05);对生活习惯得分分析发现,每日主食量对脂肪肝的影响比较大(P<0.05),即每日主食量大者会加重脂肪肝.结论 恩替卡韦治疗未能改善CHB合并NAFLD患者肝脏脂肪变程度,而这些患者在抗病毒的同时控制主食,降低腰臀比或许能减轻肝脂肪变程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄娇凤	福州市福建医科大学附属第一医院肝病中心	1	6	1.0	1.0
2	林苏	福州市福建医科大学附属第一医院肝病中心	2	7	1.0	2.0
3	王明芳	福州市福建医科大学附属第一医院肝病中心	1	6	1.0	1.0
4	熊美连	福州市福建医科大学附属第一医院影像科	1	6	1.0	1.0
5	朱月永	福州市福建医科大学附属第一医院肝病中心	3	8	1.0	2.0