扩散峰度成像在评价强直性脊柱炎骶髂关节病变炎性活动中的价值

• 作者: 姚伟武 左后东 张小明 敬宗林
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱炎,强直性 磁共振成像 扩散峰度成像 骶髂关节炎
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 427-432
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R681.51
• 字数: 4736字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2018.06.006

摘要

目的 探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)在评价强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节病变炎性活动中的价值.材料与方法 纳入符合诊断强直性脊柱炎标准的患者31例,其中男性21例,女性10例,根据患者临床生化指标红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和BASDAI(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index)评分分为活动组和稳定组.分别行MRI扫描(T2-weighted imaging、DKI).在T2WI上观察双侧骶髂关节病变的影像学表现.计算BASDAI评分和加拿大脊柱关节研究协会(Spondyloarthritis Research Consortium of Canada,SPARCC)评分并行相关性分析.测量平均峰度值(mean kurtosis,MK)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)并进行统计学分析.结果 所有AS患者双侧骶髂关节均受累,关节面下骨质不同程度骨髓水肿,在13例稳定组中,有8例出现了关节面骨质吸收和2例关节面下囊变.骨髓水肿在T2WI、DKI和DKI-ADC图上均显示高信号或稍高信号.AS患者的SPARCC和BASDAI评分具有较强的相关性(P＜0.01).稳定组MK、MD和ADC值分别为1.03±0.05、(1.37±0.04)×10-3mm2/s和(0.98±0.18)×10-3mm2/s,活动组为0.89±0.03、(1.4±0.04)×10-3mm2/s和(1.32±0.18)×10-3mm2/s.活动组和稳定组的MK和ADC值差异具有统计学意义(P＜0.05),而MD值差异则不具有统计学意义(P＞0.05).结论 DKI可以作为评价AS活动性的一种有效方法,MK和ADC值能为AS的诊断、鉴别和疾病疗效的评估提供帮助,有望成为AS潜在的"影像生物学标记".

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚伟武	上海交通大学附属第六人民医院放射科	65	438	12.0	16.0
2	敬宗林	医学影像四川省重点实验室川北医学院附属医院放射科	7	6	2.0	2.0
3	张小明	医学影像四川省重点实验室川北医学院附属医院放射科	19	51	4.0	6.0
4	左后东	医学影像四川省重点实验室川北医学院附属医院放射科	3	5	2.0	2.0