12例暴发性1型糖尿病临床特征分析

• 作者: 于淼 冯凯 平凡 张化冰 张茜 李文慧 王彤 王晓晶 肖新华 许建萍 郑佳
• 来源期刊: 中国糖尿病杂志
• 关键词: 糖尿病,1型,暴发性 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 病例分析
• 页码范围: 69-73
• 页数: 5页
• 字数: 3667字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6187.2018.01.015

摘要

目的 分析12例暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特征.方法 2012年1月至2017年2月于北京协和医院住院治疗的FT1DM患者12例,回顾性分析其临床资料及生化指标,并与日本FT1DM患者进行比较.结果 12例患者均于成年期发病,平均年龄(35.0±13.08)岁,男5例,7例患者出现前驱感染症状,有口渴、多饮症状者8例,所有患者均有消化道症状,且1周内出现DKA,发病时平均血糖(30.62±9.21) mmol/L,HbA1c水平5.0％～7.0％,胰岛β细胞功能几乎完全衰竭,胰岛相关自身抗体(GADAb、ICA、IA2)均阴性,70％以上患者伴胰酶升高.与日本FT1DM患者比较,12例患者发病时血糖[(31±9)vs(44±20) mmol/L]、高血糖症状发生率(66.67％vs93.7％)及脂肪酶升高比例(42.86％vs84.75％)较低,血pH值[(7.24±0.12)vs(7.12±0.12),P＜0.05]较高.结论 FT1DM发病急骤,病情危重,需长期依赖胰岛素治疗,应引起重视.