国人骶髂贯穿螺钉置钉通道的数字解剖学研究

• 作者: 初向全 徐波 穆卫东 董永伟
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 骶髂关节 骨折固定术,内 脱位 螺钉
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤
• 页码范围: 51-56
• 页数: 6页
• 字数: 4270字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2018.01.012

摘要

目的 确定并测量骶髂贯穿螺钉置钉通道(TSIP),为手术操作提供解剖学依据及参考. 方法 按随机数字表法选取90例成年国人正常骨盆CT扫描数据,其中男45例,女45例;年龄21 ～82岁,平均53.88岁.将数据导入Mimics 16.0软件,重建骨盆三维图像,在矢状面描记骶骨、髋骨轮廓线,以最大内切圆法确定经第一骶椎(S1)、第二骶椎(S2)椎体贯穿螺钉固定的安全置钉通道位置及大小.测量置钉通道半径、长度,入钉点至髂前上棘、髂后上棘距离及与解剖面的夹角. 结果 多数人(男78％,女76％)具备经S1置钉通道,所有受测骨盆均具备S2置钉通道.男女组内左右侧各指标差异无统计学意义(P＞0.05).TSIP半径:男S1[(5.52±1.91) mm]、男S2[(5.35 ± 1.05) mm]、女S1[(5.49±1.34) mm]差异无统计学意义(P＞0.05)且均＞女S2[(4.79±1.40)mm] (P＜ 0.05).TSIP长度:男S1[(158.25±9.84) mm]＞男S2[(138.94±9.75)mm] (P ＜0.05),女S1[(154.91±9.40) mm]＞女S2[(141.01±8.60) mm] (P ＜0.05).入钉点位于髂骨外板,距髂前上棘、髂后上棘分别为:经S1,男分别为(96.49±6.91) mm、(68.22±6.35)mm;女分别为(100.48 ± 8.15)mm、(61.57 ±6.84)mm;经S2,男分别为(114.43±8.77)mm、(49.62±8.54) mm,女分别为(114.75±10.19)mm、(44.52 ± 8.36) mm.当骨盆S1无TSIP时,较具备S1TSIP者,其S2TSIP半径更大[男(6.22±1.27)mm∶(5.10±0.84)mm,女(6.11±1.84) mm∶(4.37 ±0.92)mm] (P ＜0.05).S1、S2贯穿螺钉通道矢状面夹角接近90°,与冠状面夹角接近0°.结论 在解剖上,多数国人可以经S1或S2贯穿固定双侧骶髂关节.Mimics软件有助于确定置钉通道,可为髋髂贯穿螺钉固定技术的应用提供参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	穆卫东	山东大学附属省立医院创伤骨科	27	283	9.0	16.0
2	徐波	山东大学附属省立医院创伤骨科	15	112	5.0	10.0
3	初向全	山东大学附属千佛山医院创伤骨科	3	16	2.0	3.0
4	董永伟	山东省德州市庆云县人民医院骨科	2	2	1.0	1.0