心率和脉搏灌注变异指数对剖宫产脊麻后低血压的预测作用

• 作者: 何智勇 孙申 李宁 王婷婷 田复波 黄绍强
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 心率 脉搏灌注变异指数 剖宫产 脊麻 低血压
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 869-872
• 页数: 4页
• 字数: 3138字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2018.09.009

摘要

目的 探讨HR和脉搏灌注变异指数(PVI)对剖宫产脊麻后低血压的预测作用.方法 选择择期脊麻下剖宫产的产妇80例,年龄18～40岁,BMI20～40 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级.在L3-4间隙行硬腰联合麻醉.记录麻醉前后的HR、PVI、BP和MAP.探讨HR和PVI与脊麻后低血压的相关性.结果 与未发生低血压的产妇比较,发生低血压的产妇HR基础值明显增快、PVI基础值明显增大(P＜0.05).HR基础值预测低血压的ROC曲线下面积为0.77(P＜0.05),最佳阈值为≥84次/分,预测低血压的敏感度和特异度分别为70.7％和81.8％,阳性预测值和阴性预测值分别为91.1％和51.4％.PVI基础值预测低血压的ROC曲线下面积为0.74(P＜0.05),最佳阈值为≥21％,预测低血压的敏感度和特异度分别为44.8％和95.5％,阳性预测值和阴性预测值分别为96.3％和39.2％.HR基础值联合PVI基础值预测低血压的ROC曲线下面积为0.86(P＜0.05),最佳阈值为≥86次/分(HR)或≥21％(PVI),预测低血压的敏感度和特异度分别为82.8％和86.4％,阳性预测值和阴性预测值分别为92.5％和66.7％.结论 脊麻前较大的心率基础值和脉搏灌注变异指数基础值与剖宫产脊麻后低血压相关,联合使用这两个指标可以用于临床预测剖宫产脊麻后低血压.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何智勇	复旦大学附属肿瘤医院麻醉科	4	13	2.0	3.0