脂质运载蛋白2和老年2型糖尿病患者骨密度和骨转换标志物的相关性研究

• 作者: 任安 刘茜 叶山东 周婉 徐将 李素梅 王炜 邢学农 钱立庭 陈超
• 来源期刊: 中国骨质疏松杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脂质运载蛋白2 2型糖尿病 骨密度 骨转换标志物 老年 骨质疏松
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 718-722
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1|R336
• 字数: 4011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7108.2018.06.004

摘要

目的 探讨脂质运载蛋白2(lipocalin 2,LCN2)对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨代谢的影响.方法 研究对象共119例,其中84例为老年T2DM患者,35 例为非T2DM对照.采取静脉血检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、25-羟维生素D[25(OH)D]、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(collagen type 1 cross-linked C-telopeptide,CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(type 1 N-terminal procollagen,P1NP)、全段甲状旁腺素以及肌酐、血钙(Ca)、血磷(P)等指标,用ELISA法检测血清LCN2.用双能X线骨密度仪检测股骨颈和腰椎1～4(L1～4)的骨密度(bone mineral density,BMD).结果 老年 T2DM 患者血清 LCN2 水平高于非 T2DM 对照组(197.13 ±42.15 ng/mL vs 172.29 ±54.71 ng/mL,P=0.01).按照血清LCN2水平三分位数将T2DM患者分为3组.其中腰椎BMD、股骨颈BMD、P1NP和CTX伴随LCN2水平增高而增高,而FPG和HbA1c伴随LCN2水平增高而降低(所有趋势P＜0.05). Pearson相关性分析显示,LCN2和T2DM患者BMD呈正相关(股骨颈:r=0.350,P=0.001;腰椎:r=0.355,P=0.001),和骨转换标志物呈正相关(P1NP:r=0.354,P=0.001;CTX:r=0.438,P＜0.001),和糖代谢指标呈负相关(FPG:r=-0.321,P=0.003;HbA1c:r=-0.342,P=0.002).进一步回归分析显示,LCN2是T2DM患者腰椎BMD的影响因素(P＜0.05).结论 血清LCN2水平和老年T2DM患者骨代谢相关,LCN2水平增高可能有助于BMD的增加.