快速康复外科理念在胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术患者中的应用

• 作者: 卢星照 周建平 李伟阳 杜巍 袁金权 郭裕良 陈国标 陈小聪 黄锡安
• 来源期刊: 海南医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔镜 腹腔镜 食管癌切除术 快速康复外科
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 349-351
• 页数: 3页
• 分类号: R735.1
• 字数: 3023字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2018.03.015

摘要

目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在胸腔镜联合腹腔镜(简称胸腹腔镜)食管癌切除术患者中的应用效果.方法 以东莞市人民医院心胸外科2015年2月至2017年2月收治的90例食管癌患者为研究对象,按入院单双号随机将患者分为观察组与对照组各45例,观察组行胸腹腔镜食管癌切除术+FTS,对照组则行胸腹腔镜食管癌切除术+传统管理,比较两组患者的手术相关指标、围术期应激指标、情绪状态及术后并发症情况.结果 观察组术中出血量、术后引流量、术后排气时间、胸腔引流拔除时间、住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1天、第5天C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、皮质醇(Cor)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照患者术后SAS评分[(30.25±4.58)分vs(37.04±5.06)分]、SDS评分[(26.53±4.07)分vs(34.16±4.32)分]比较,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后肺部感染率为2.22%,明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腹腔镜食管癌切除围术期应用FTS理念能明显减轻机体应激反应,缓解患者不良情绪,缩短住院时间,有利于其快速康复.