老年女性心肌梗死患者的临床特点分析

• 作者: 刘锐 张梅 秦雪婷 陈启文
• 来源期刊: 村委主任（下）
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 女性 心肌梗死 临床特征 预后
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 页码范围: 993-998
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.16548/j.2095-3720.2018.12.006

摘要

[目的]探讨老年女性心肌梗死发生的主要危险因素、临床特点,以期更好地对老年女性心肌梗死进行预防、诊断和治疗.[方法]本研究将我科于2013年1月1日至2017年12月31日之间收治的老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI) 患者 768例纳入本研究,其中老年女性290例,老年男性478例.比较男女两组之间的临床特点,分析老年女性AMI患者的临床特征.[结果]与老年男性相比,女性平均年龄较大,合并糖尿病、高血压比例高,吸烟史、饮酒史较低 (P＜0.05).在发生心肌梗死时,女性在总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、碱性磷酸酶、淋巴细胞、左室射血分数较男性显著升高 (P＜0.05),谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、尿酸、肌酐、单核细胞显著降低 (P＜0.05).多因素Logistic分析发现年龄、白蛋白、Killip分级是老年患在院期间预后的独立危险因素.性别分层分析显示: 年龄 (P=0.007)、白蛋白 (P=0.004)、Killip分级 (P=0.000)、左室射血分数(P=0.000)、白细胞 (P=0.002)、单核细胞 (P=0.018) 是老年男性近期预后的独立影响因素,Killip分级 (P=0.001)与尿酸 (P=0.019) 是老年女性近期预后的独立影响因素.[结论]老年女性AMI患者发病年龄较高、合并危险因素较多,年龄、白蛋白水平、Killip分级是老年AMI患者在院期间预后的独立危险因素.