高碳酸血症预处理对肺缺血-再灌注损伤早期炎症反应的影响

• 作者: 宋志平 曲良超 蒋章颉 赵为禄 闫小强
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 高碳酸血症 预处理 肺缺血-再灌注损伤
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 587-591
• 页数: 5页
• 字数: 3587字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2018.06.016

摘要

目的 观察不同程度高碳酸血症预处理对大鼠肺缺血-再灌注损伤(lung ischemia reperfusion injury,LIRI)的影响.方法 雄性SD大鼠50只,2～3月龄,随机分为五组,每组10只.假手术组(S组):开胸后游离左侧肺门,不予其他处理;IR组:采用左肺原位缺血45 min,再灌注180min建立大鼠左肺IR模型;L、M、H组:通过调节RR,使PET CO2分别达到46～55 mmHg(L组)、56～65 mmHg(M组)、66～75 mmHg(H组),预处理5 min,然后同IR组处理建立大鼠左肺IR模型.缺血-再灌注(ischemia-reperfusion,IR) 180 min后,采用ELISA法检测血清IL-8和IL-10浓度;处死大鼠,取肺组织标本,采用考马斯亮蓝染色法检测肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)中总蛋白(TP)含量,肺组织湿/干重比(W/D)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,观察肺组织病理学变化及TNF-α蛋白阳性细胞面积.结果 与S组比较,IR、L、M、H组血清IL-8浓度、肺组织病理学评分、肺组织W/D、MDA含量,以及TNF-α蛋白阳性细胞面积百分比明显升高(P＜0.05),SOD活性明显降低(P＜0.05).与IR组比较,L、M、H组血清IL-8浓度、肺组织病理学评分、肺组织W/D、MDA含量,以及TNF-α蛋白阳性细胞面积百分比、SOD活性明显降低(P＜0.05).与L组比较,H组以上各项指标均明显降低(P＜0.05).IR组血清IL-10浓度明显高于S组(P＜0.05).结论 通过改变呼吸模式造成高碳酸血症预处理,可以抑制大鼠LIRI后氧自由基爆发和促炎细胞因子生成,降低早期炎症反应水平,减少炎性渗出,对减轻LIRI起到一定的作用,而且在PETCO2 46～75 mmHg内,随着PETCO2升高,作用越强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵为禄	南昌大学第一附属医院麻醉科	65	375	9.0	15.0
2	曲良超	南昌大学第一附属医院麻醉科	15	35	4.0	4.0
3	闫小强	开封市中心医院麻醉科	8	33	2.0	5.0
4	蒋章颉	南昌大学第一附属医院麻醉科	8	22	3.0	4.0
5	宋志平	南昌大学第一附属医院麻醉科	15	35	3.0	4.0