格列本脲联合胰岛素对妊娠糖尿病患者骨密度、血液流变学及凝血功能影响分析

• 作者: 夏一丹 谢兰 郑振荣
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 格列本脲 胰岛素 妊娠糖尿病 骨密度 血液流变学 凝血功能
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 57-61
• 页数: 5页
• 字数: 3906字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2018.01-12

摘要

目的 探讨格列本脲联合胰岛素对妊娠糖尿病患者骨密度、血液流变学及凝血功能的影响。方法 选择2016 年1月至2017 年9 月本院收治的妊娠糖尿病患者82 例为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组和对照组，每组各41 例。对照组患者采用胰岛素治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用格列本脲治疗。两组患者疗程均为8 周。比较两组患者的疗效、治疗前后糖代谢水平、硬度指数(stiffnessindex，SI)、血液流变学、凝血功能及妊娠结局。结果 观察组患者治疗 总有效率显著高于对照组(P < 0.05).两组患者治疗后空腹血糖(fasting plasma glucose，FPG)、餐后2 小时血糖(2-hourpostprandial plasma glucose，2hPG)及糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c，HbA1c)水平均显著降低(P < 0.05),观察组患者上述指标均显著低于对照组(P < 0.05).两组患者治疗后SI 均显著增加(P < 0.05),观察组患者SI 显著高于对照组(P < 0.05).两组患者治疗后全血黏度低切、血浆黏度及全血黏度高切均显著降低(P < 0.05),观察组患者上述指标均显著低于对照组(P < 0.05).与治疗前比较，两组患者治疗后凝血酶原时间(prothrombin time，PT)和活化部分凝血活酶时间(activited partial thomboplastin time，APTT)均显著延长(P < 0.05),纤维蛋白原(fibrinogen，Fib)水平均显著降低(P < 0.05);观察组患者治疗后PT 和APTT 均显著长于对照组(P < 0.05),Fib 水平显著低于对照组(P < 0.05).观察组早产率低于对照组，但组间比较无显著差异(P > 0.05);观察组新生儿窘迫、子痫前期及新生儿高胆红素血症占比均显著低于对照组，且组间对比具有显著差异(P < 0.05).结论 格列本脲联合胰岛素治疗妊娠糖尿病效果显著，可增加患者骨密度，改善患者凝血功能、血液流变学及妊娠结局，具有重要的临床研究价值.