丘脑脑深部电刺激术治疗肌阵挛肌张力障碍综合征的临床效果

• 作者: 张文杰 李继平
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肌阵挛肌张力障碍综合征 脑深部电刺激 风险评估
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1674-1677
• 页数: 4页
• 分类号: R746
• 字数: 3257字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2018.11.019

摘要

目的 探讨丘脑脑深部电刺激(DBS)术治疗肌阵挛肌张力障碍综合征(MDS)的临床效果.方法 回顾性分析2011年5月至2017年4月于首都医科大学宣武医院功能神经外科接受丘脑腹外侧中间核DBS术治疗的4例男性MDS患者的临床资料,手术均分二期完成,一期在局部麻醉下植入颅内电极,观察到症状减轻后行二期手术植入延长线和脉冲发生器.患者入院后应用约翰霍普金斯跌倒风险评估量表进行跌倒评分,于术前、一期测试1周后、出院时采用Barthel指数量表进行日常生活能力评定,DBS术前和出院时采用统一性肌阵挛评定量表(UMRS)评估肌阵挛严重程度,应用BFMDRS运动量表和功能障碍量表进行肌张力障碍的运动障碍评分和功能障碍评分.结果 4例患者术前Barthel指数评分为40～70分,平均55分,属于中度生活依赖者,日常生活需要很大的帮助;跌倒评分为8 ～30分,平均16分,属于跌倒高风险患者.一期测试期间4例患者症状均减轻,行二期手术植入延长线和脉冲发生器,术后无严重并发症发生.出院时4例患者肌阵挛评分由平均36分降为平均1分,运动障碍评分和功能障碍评分分别由平均24分降为平均4分、平均13分降为平均2分,日常生活能力评分平均92分,顺利出院.结论 丘脑DBS术对MDS患者有显著的治疗效果.在围术期做好风险评估与应对措施,仔细观察判断症状和刺激效果,是保障患者顺利完成手术的重要条件.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张文杰	首都医科大学宣武医院功能神经外科	15	13	2.0	3.0
2	李继平	首都医科大学宣武医院功能神经外科	6	9	1.0	3.0