低分子肝素钠治疗复发性流产的临床疗效观察

• 作者: 岳钊平 张娟 王晶 谢守珍 赵小玲
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 低分子肝素钠 D-二聚体 复发性流产 血栓前状态
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 376-378
• 页数: 3页
• 分类号: R714.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2018.06.004

摘要

目的 探讨低分子肝素钠在复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者治疗中的应用.方法 选择2015-07/2017-08月于作者医院进行诊治并再次妊娠的RSA患者99例为研究对象.同意采用低分子肝素钠治疗的58例患者纳入A组,根据D-二聚体水平升高(＞243μg/L)或正常(0～243 μg/L)依次分为两个亚组:A1组(n=35)、A2组(n=23),所有患者于准备妊娠前开始皮下注射低分子肝素钠,妊娠后继续皮下注射低分子肝素钠+传统安胎治疗.不同意进行低分子肝素钠治疗的41例患者纳入B组,根据D-二聚体水平升高(＞243 μg/L)或正常(0～243 μg/L)依次分为两个亚组:B1组(n=24)、B2组(n=17),妊娠后开始接受传统安胎治疗.比较A、B组,A1、B1组,A2、B2组患者治疗成功率及自然流产时的妊娠时间,并观察副反应发生情况.结果 A、A1组再次妊娠治疗成功率,自然流产时妊娠时间明显高于B、B1组(P均＜0.01);A2组再次妊娠治疗成功率高于B2组(P＜0.05),但自然流产时妊娠时间两组无统计学差异(P＞0.05).采用低分子肝素钠治疗的58例患者中仅1例(1.7％)出现注射部位瘀青.结论 采用低分子肝素钠联合传统安胎治疗方法治疗RSA安全有效,可提高治疗成功率,延长妊娠时间.