耐大环内酯类药物的肺炎支原体肺炎患儿临床特征及治疗

• 作者: 林志青 田维敏 赵红缨 陈凌 陈煜 陈琪 黄萍
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 耐大环内酯类肺炎支原体 肺炎支原体肺炎 临床特征 激素 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 629-634
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2018.08.006

摘要

目的 分析大环内酯类药物耐药的肺炎支原体肺炎患儿的临床特征,并探讨其治疗方案.方法 采集136例肺炎支原体肺炎患儿的咽拭子或支气管肺泡灌洗液标本,实时荧光定量PCR检测23s rRNA编码基因2063/2064 A:G突变情况,依结果分为突变耐药组(耐药组,n=81)和野生型敏感组(敏感组,n=55),分析两组患儿的年龄构成、呼吸道症状、肺外并发症、实验室检查指标、影像学改变、治疗方式及住院天数.结果 耐药组较敏感组发热时间、高热时间延长,有血氧饱和度降低的例数多(P＜0.05);耐药组谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平高于敏感组(P＜0.05).常规使用阿奇霉素治疗对敏感组疗效好,而耐药组更多需要加用激素治疗.结论 耐大环内酯类药物的肺炎支原体感染单从某一项临床特征无法鉴别,但发热和高热时间延长、血氧饱和度降低,以及ALT、LDH升高有一定提示作用.对于耐药肺炎支原体肺炎患儿,阿奇霉素配合激素可能是更佳的治疗模式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈琪	厦门大学附属中山医院儿科	20	128	8.0	10.0
2	林志青	厦门大学附属中山医院儿科	14	132	7.0	11.0
3	黄萍	厦门大学附属中山医院儿科	37	219	9.0	13.0
4	陈凌	厦门大学附属中山医院儿科	16	57	4.0	7.0
5	陈煜	厦门大学附属中山医院儿科	19	73	4.0	8.0
6	田维敏	厦门大学附属中山医院儿科	7	57	4.0	7.0
7	赵红缨	厦门大学附属中山医院儿科	5	22	3.0	4.0