2016年临床分离菌的分布及耐药性分析

• 作者: 丁慧 俞凤 张楠 张黎明 杭亚平 胡晓彦 胡龙华 钟桥石 陈艳慧
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 细菌耐药性 药物敏感性试验 多重耐药菌 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 耐药性分析
• 页码范围: 602-608
• 页数: 7页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8689.2018.05.020

摘要

目的 了解2016年本单位临床分离菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性.方法 收集本院所有初次分离的菌株,药敏试验采用纸片扩散法或全自动仪器法检测,E-test法检测肺炎链球菌对青霉素不敏感的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC).采用WHONET 5.6软件进行数据统计分析.结果 共分离临床菌株4201株,革兰阳性菌34.8％(1461/4201),革兰阴性菌65.2％(2740/4201).革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌11.1％(463/4201),凝固酶阴性葡萄球菌12.1％(507/4201),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin resistant coagulase-negative staphylococci,MRCNS)的检出率为(25.3％和70.2％),未发现万古霉素、替加环素和利奈唑胺耐药株.肠球菌属以粪肠球菌和屎肠球菌为主,屎肠球菌对所检测抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,二者未检测出万古霉素和利奈唑胺耐药株.革兰阴性菌位列前5位依次是大肠埃希菌17.7％、克雷伯菌属14.1％、铜绿假单胞菌8.7％、鲍曼不动杆菌7.1％和阴沟肠杆菌2.8％.大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株的检出率分别占55.7％和25.4％.肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为22.5％、20.6％和61.5％.肠杆菌科细菌中耐替加环素菌株检出率为4.4％.结论 临床常见细菌耐药性仍较严重,尤其是肠杆菌科细菌对替加环素以及克雷伯菌对亚胺培南耐药率上升明显,感染控制部门应采取有效防范措施,避免耐药菌株的进一步传播.