类风湿关节炎合并重度骨质疏松TKA围手术期治疗策略

• 作者: 张兰霞 张荔群 缪建云 陈建明
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 类风湿关节炎 骨质疏松 全膝关节置换术 围手术期
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1082-1083
• 页数: 2页
• 分类号: R684.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2018.10.026

摘要

目的 探讨类风湿关节炎合并重度骨质疏松患者全膝关节置换(TKA)围手术期治疗策略.方法 回顾性分析自2014-02-2017-10行TKA手术的40例合并重度骨质疏松的类风湿关节炎,制定规范的围手术期治疗(抗类风湿治疗、抗骨质疏松治疗、抗凝治疗)与康复策略.结果 40例均获得随访,随访时间平均20.8(6～42)个月.随访期间未出现假体周围骨折、假体松动、感染.末次随访时KSS评分由术前(54.1±10.1)分提高至(90.2±5.4)分,骨密度T值由术前(-2.9±0.3)提高至(-2.4±0.2).结论 TKA是治疗终末期类风湿关节炎合并重度骨质疏松患者的有效手段,规范抗类风湿治疗、抗骨质疏松治疗、抗凝治疗及康复功能锻炼是手术成功的前提条件,有利于提高手术效果及促进早期功能恢复.