重症监护病房MRSA感染的危险因素

• 作者: 倪玉娥 唐炳娣 黄志坚
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 危险因素 医院感染
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1103-1106
• 页数: 4页
• 分类号: R181.3+2
• 字数: 3582字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2018.12.015

摘要

目的 了解患者入住重症监护病房(ICU)MRSA感染的危险因素.方法 选取2014—2016年某三级综合性医院ICU患者825例,采用病例对照研究,病例组为入住ICU 48 h后MRSA感染者,对照组为入住ICU 48 h后无MRSA感染者,进行单因素和多因素logistic分析.结果 825例患者中,64例患者发生了MRSA感染,感染率为7.76％.MRSA感染以肺部感染居多(占45.31％),其次为皮肤软组织感染(18.75％)、手术部位切口感染和血流感染(各占9.38％)、颅内感染和腹腔感染(各占6.25％)、胸腔感染(4.68％).多因素logistic回归分析结果显示,一个月内接受过手术(OR 95％CI:2.628～9.166)、外伤(OR 95％CI:2.248～9.280)、气管插管时长>7 d(OR 95％CI:1.651～11.746)、昏迷(OR 95％CI:1.813～8.334)、长期卧床(OR 95％CI:1.362～10.127)、再次入住ICU(OR 95％CI:1.475～7.915)、肠外营养(OR 95％CI:1.521～7.518)、使用两联及以上抗菌药物(OR 95％CI:1.523～6.132)、多器官功能衰竭(OR 95％CI:1.024～3.948)是ICU患者MRSA感染的独立危险因素(均P<0.05).结论 预防与控制ICU MRSA的产生与传播,应严格执行接触隔离措施,重点关注气管插管、多器官功能衰竭、昏迷、长期卧床、外伤等高危人群MRSA的防控,在患者达到条件的情况下应尽快转出ICU.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	倪玉娥		7	22	3.0	4.0
2	黄志坚		4	11	2.0	3.0
3	唐炳娣		3	8	1.0	2.0