肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶的检测及基因型分析

• 作者: 徐元宏 沈继录 潘亚萍 王健 董大光
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯酶 改良Hodge试验 Carba NP试验 改良碳青霉烯灭活试验 耐药性
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 基础医学研究
• 页码范围: 1721-1725
• 页数: 5页
• 分类号: R446.5
• 字数: 3420字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2018.11.014

摘要

目的 分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药情况,检测常见的碳青霉烯酶的发生情况及基因型别,为临床治疗该类菌提供依据.方法 采用VITEK-2型全自动微生物检测系统进行细菌鉴定和药敏试验;改良Hodge试验(MHT)、Carba NP试验和改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)对碳青霉烯酶进行表型检测,EDTA协同试验检测金属酶;并采用聚合酶链反应(PCR)方法检测KPC碳青霉烯酶耐药基因,以及ERIC-PCR对耐药株的同源性分析.结果 药敏试验显示25株CRKP仅对复方新诺明和米诺环素敏感率较高;MHT试验、Carba NP试验和mCIM试验结果一致,24株(96％) CRKP产碳青酶烯酶,1株CRKP未检出碳青霉烯酶,协同试验未检测出B类碳青霉烯酶(金属酶);25株CRKP中有23株检测出blaKPC-2基因;ERIC-PCR分型可分为8型,其中Ⅱ型为主要的流行株,共14株,Ⅰ型3株,Ⅲ型和Ⅶ型各2株,Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅷ型各1株.结论 CRKP多药耐药情况严重,其碳青霉烯酶以产KPC-2型为主;改良Hodge试验、Carba NP试验和mCIM试验结果与PCR法有高度的一致性,且快速、简单,为临床提供了可靠的筛选方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐元宏	安徽医科大学第一附属医院检验科	281	2373	24.0	32.0
2	沈继录	安徽医科大学第一附属医院检验科	91	986	18.0	26.0
3	王健	安徽医科大学第一附属医院检验科	12	69	6.0	8.0
4	潘亚萍	安徽医科大学第一附属医院检验科	9	149	4.0	9.0
5	董大光	安徽医科大学第一附属医院检验科	1	0	0.0	0.0