腹腔镜腹股沟疝修补术

• 作者: 李健文
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 腹股沟疝 疝修补术
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 术式介绍
• 页码范围: 954-957
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2018.08.31

摘要

1 经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP) 1.1术前准备麻醉按全身麻醉需要准备,其他术前准备与开放腹股沟疝修补术相同. 1.2适应证成年腹股沟疝和股疝病人. 1.3禁忌证不能耐受全身麻醉、不宜植入补片(如腹膜炎、大量腹水等)、腹腔内广泛粘连、凝血功能障碍等病人. 1.4麻醉和体位建议全身麻醉.病人头低脚高10～ 15°仰卧位. 1.5手术步骤脐孔穿刺,建立CO2气腹至12～ 15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).脐孔上缘行10～ 12 mm戳孔作为观察孔,两侧腹直肌外缘平脐或脐下水平分别行5 mm戳孔作为操作孔.置入30°腹腔镜,探查腹腔,辨认腹股沟区的皱襞和陷窝结构,透过腹膜辨认精索成分或子宫圆韧带、腹壁下动脉、髂血管、耻骨联合等结构(图1a),通过触诊辨认髂前上棘的位置.观察疝的类型和分型.常规探查对侧区域,如存在隐匿疝,建议一并修补(术前或术中告知).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李健文		45	236	8.0	15.0