摘要:
目的 分析1990—2015年中国不同性别、年龄段和省份人群的跌倒死亡率状况和变化趋势,并确定各亚组的发展轨迹.方法 利用2015年全球疾病负担中国跌倒标化死亡率数据(数据覆盖31个省、自治区、直辖市,以及香港和澳门特别行政区,不含台湾省)描述2015年中国不同性别、年龄段和省份人群的跌倒死亡率状况,计算1990—2015年跌倒死亡率相对变化幅度,采用对数线性回归模型计算跌倒死亡率年度变化百分比,采用轨迹分析模型对不同省份跌倒死亡率的变化趋势进行分组,根据不同阶数自变量的系数P值、贝叶斯信息标准、贝叶斯因子对数值和平均后验分组概率等四个指标确定最佳分组数量,并描述各组跌倒死亡率发展轨迹.结果 2015年中国跌倒标化死亡率为8.38/10万(95 %UI:5.54/10万~9.30/10万),男性(10.81/10万,95%UI:6.58/10万~12.14/10万)高于女性(5.84/10万,95%UI:3.41/10万~6.62/10万),70岁以上人群死亡率(60.50/10万,95%UI:38.36/10万~67.75/10万)高于其他年龄人群.1990—2015年中国全人群、男性和女性跌倒标化死亡率未有明显变化,年度变化百分比分别为0.37(95% UI:-0.08~0.83)、0.45(95% UI:0.05~0.84)和0.31(95% UI:-0.26~0.87),5岁以下儿童的跌倒死亡率明显下降,年度变化百分比为-4.07(95%UI:-5.62~-2.51),70岁及以上人群跌倒死亡率明显上升,年度变化百分比为1.89(95%UI:1.42~2.37).各省份跌倒标化死亡率变化趋势存在4种不同发展轨迹,其中第1组跌倒死亡率水平最低,且呈现持续下降趋势,第2组和第3组跌倒标化死亡率相对接近,但变化趋势有所不同,第2组朝着跌倒死亡下降的方向发展,第3组则存在反复可能性,第4组跌倒标化死亡率最高,且波动幅度明显.结论 1990—2015年中国跌倒标化死亡率未有明显变化,但不同年龄人群变化幅度差异明显,不同省份的变化趋势有所不同.