摘要:
目的 研究2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清Nesfatin-1水平变化及相关影响,为阐明其生理作用提供可靠依据.方法 选取2014年1月~2016年1月延安大学附属医院内分泌科收治的2型糖尿病患者300例作为研究对象,根据患者是否并发NAFLD将其分为T2DM伴有NAFLD组150例与T2DM不伴有NAFLD组150例,另外选取同期在医院进行健康体检的150例志愿者作为对照组,比较三组患者的血清Nesfatin-1水平和相关生化指标,并监测两组2型糖尿病患者的胰岛素对抗指数.结果 BMI(kg/m2),TG(mmol/L),ALT(mmol/L)和INS(mIU/L)指标对比结果为:T2 DM组(分别为22.1±2.5,2.0±0.9,22.1±10.5和11.2±4.5)和NGT组(分别为23.1±1.9,1.7±0.5,26.9±12.7和9.7±2.4)显著低于T2DM-NAFLD组(分别为26.5±3.8,3.0±2.5,31.9±11.5和14.2±6.5,P值均为0.00).FBG(mmol/L),HbAlc(%),LDL-C(mmol/L),HOMA-IR和血清Nesfatin-1 (ng/ml)指标对比结果为:T2DM组(分别为8.4±3.1,8.8±2.7,3.4±1.0,4.5±2.9和6.9±3.0)和T2DM-NAFLD组(分别为8.2±2.7,8.5±1.9,3.7±2.1,5.2±2.7和5.2±2.7)显著高于NGT组(分别为5.1±0.5,5.4±0.4,2.7±0.8,2.7±0.8和2.3±0.7,P值均为0.00).Pearson分析发现T2DM组患者与T2DM-NAFLD组患者的血清Nesfatin-1水平呈现中度相关性(r=-0.421,P<0.05).BMI,TG和血清Nesfatin-1水平与脂肪肝的发生有密切的联系(r=-0.402~-0.273,P=0.00~0.01).结论 血清Nesfatin-1可能参与2型糖尿病与NAFLD的发生.